本文關(guān)鍵詞：延安市成人脂肪肝的患病率及其危險(xiǎn)因素的流行病學(xué)調(diào)查，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《延安大學(xué)》 2015年

延安市成人脂肪肝的患病率及其危險(xiǎn)因素的流行病學(xué)調(diào)查

喬麗娜  

【摘要】：目的調(diào)查并探討延安市成人脂肪肝的患病率及其主要危險(xiǎn)因素,了解延安大學(xué)附屬醫(yī)院體檢中心和延長(zhǎng)油礦體檢中心固定體檢人群于2011-2014年度脂肪肝患病率及其變化趨勢(shì)。方法隨機(jī)選取2011年2月到2013年3月延安大學(xué)附屬醫(yī)院具有完整資料的健康體檢者,去除重復(fù)體檢者后共6236例;收集與延安大學(xué)附屬醫(yī)院體檢中心和延安市延長(zhǎng)油礦體檢中心簽訂于2011-2014年連續(xù)4年體檢合同的健康體檢者共13658例,去除期間中斷體檢者746例,獲得完整體檢資料的健康體檢人數(shù)共12912例。體檢資料包括一般資料、全套生化檢查、心電圖及腹部B超檢查,將資料建立SPSS19.0數(shù)據(jù)庫(kù),首先進(jìn)行一般描述性分析,通過(guò)應(yīng)用t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)、Logistic回歸分析明確延安市脂肪肝的發(fā)病率及危險(xiǎn)因素,了解2011-2014年4年度延安大學(xué)附屬醫(yī)院體檢人群的總體健康狀況及其變化趨勢(shì)。結(jié)果隨機(jī)抽取的6236名健康體檢患者參與調(diào)查研究,約占延安市人口的3.76/1000。其中男性3532名,女性2704名,平均年齡(49.27±12.93)歲。根據(jù)脂肪肝診斷表中檢出率為25.68%(1602例),其中酒精性、可疑酒精性、非酒精性脂肪肝分別占4.55%、7.08%及88.37%。在肥胖、高血壓、高尿酸血癥、空腹血糖過(guò)高、糖尿病、血脂異常的患者中的脂肪肝患病率等均明顯高于非脂肪肝組。男女脂肪肝發(fā)病率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),50歲以下男性的脂肪肝患病率要顯著高于女性(P0.01),而50歲以上的女性脂肪肝發(fā)病率要顯著高于男性(P0.01);不同職業(yè)的脂肪肝患病率具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.01),其中機(jī)關(guān)干部脂肪肝發(fā)病率最高,農(nóng)民的脂肪肝發(fā)病率最低。多元回歸分析顯示:年齡、男性、飲酒、腰圍、BMI、HDL-c、LDL-C、TG、UA空腹血糖、糖尿病、高血壓病是脂肪肝的危險(xiǎn)因素,其中高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)是脂肪肝的保護(hù)因素�？崭寡钦{(diào)節(jié)受損(IFG)組及糖尿病組較血糖正常組相比脂肪肝患病風(fēng)險(xiǎn)分別增加了1.58、2.63倍(P0.001);超重、Ⅰ度肥胖、Ⅱ度肥胖組與正常體質(zhì)量組相比脂肪肝患病風(fēng)險(xiǎn)分別增加了1.62、1.79、9.54倍(P0.001);適量飲酒、過(guò)量飲酒組與無(wú)飲酒組相比,脂肪肝患病風(fēng)險(xiǎn)分別增加1.63倍3.64倍(P0.001);肥胖加飲酒組較無(wú)肥胖和飲酒組相比,脂肪肝患病風(fēng)險(xiǎn)增加了17.67倍(P0.001)。調(diào)查2011-2014年延安大學(xué)附屬醫(yī)院體檢中心和延長(zhǎng)油礦體檢中心固定體檢人群4年度的脂肪肝發(fā)病率分別為21.75%,23.82%,26.18%、27.95%,隨著時(shí)間推移,該體檢人群脂肪肝患病率逐年增加,不同年度、不同職業(yè)的脂肪肝患病率均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.01),各年度中除了2014年度男性脂肪肝患病率高于女性(X2=3.949,P0.05)外,其余年度男女脂肪肝發(fā)病率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,且無(wú)論男女脂肪肝發(fā)病率均處于持續(xù)升高狀態(tài);機(jī)關(guān)干部、工人及文教衛(wèi)生人員的脂肪肝患病率呈逐年升高的趨勢(shì),而農(nóng)民的脂肪肝患病率無(wú)明顯變化;與脂肪肝相關(guān)的疾病(肥胖、高血壓、糖尿病、血脂異常、肝功異常及高尿酸血癥)的患病率呈逐年增高趨勢(shì)。結(jié)論延安市成人脂肪肝患病率偏高,主要為非酒精性脂肪肝,性別、年齡、肥胖、飲酒、糖代謝紊亂、高尿酸血癥、高血壓、及血脂異常為主要的危險(xiǎn)因素;脂肪肝患病率以及與脂肪肝相關(guān)的慢性疾病的患病率均呈逐年增高的趨勢(shì),表明我市脂肪肝的健康宣教及防治工作仍不夠到位,需要根據(jù)不同的職業(yè),制定合理及個(gè)性化定干預(yù)措施,積極開(kāi)展健康教育,加強(qiáng)延安市民脂肪肝相關(guān)知識(shí)的宣傳力度,從而從根本上改善我市較高的脂肪肝發(fā)病率以發(fā)病率逐年增加的態(tài)勢(shì)。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：延安大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R575.5
【目錄】：

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