非酒精性脂肪性肝病與幽門螺桿菌感染相關性的研究
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《蘇州大學》 2015年
非酒精性脂肪性肝病與幽門螺桿菌感染相關性的研究
沈嘯翼
【摘要】:研究目的通過對非酒精性脂肪性肝病(Non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)及幽門螺桿菌(Helicobacter pylori,Hp)感染情況的流行病學調查,探討健康查體人群的NAFLD的患病率和Hp的感染率,并評價NAFLD及其相關因素與Hp感染的相關性,為NAFLD、Hp感染的預防提供理論依據(jù),為臨床的治療和防控提供參考。研究方法采用描述性研究即現(xiàn)況研究的調查方法,對上海市同仁醫(yī)院2013年10月-2014年10月的體檢者按照隨機抽樣的方法,隨機抽取符合納入標準的體檢者作為本研究的調查對象進行NAFLD與Hp感染相關性研究。得到NAFLD的肝臟超聲診斷結果和BMI、TG,TC,HDL-C,LDL-C,VLDL-C,FFA,hs-CRP、FPG、血清HP抗體的檢測結果。用Epidata 3.0軟件建立數(shù)據(jù)庫,采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析。對于連續(xù)型變量,結果以均數(shù)±標準差(x—±SD)表示;分類變量以例數(shù)(百分比)(N;%)表示。計量資料的比較采用大樣本資料的Z檢驗,計數(shù)資料的比較采用卡方檢驗,HP感染與相關因素的分析采用二分類的Logistic多因素回歸分析,血清Hp抗體陽性率與不同研究因素增長趨勢的相關性分析采用Mantel-Haenszel檢驗。顯著性檢驗水準均取雙側α=0.05,p值0.05時有統(tǒng)計學意義。結果:(1)研究對象2650例,研究對象未有失訪。687例(25.92%)診斷為NAFLD,其中男性462例(39.52%),女性225例(15.19%),1963例(74.08%)不符合非酒精性脂肪肝的診斷標準;579例(21.85%)血清Hp抗體陽性,其中男性327例(27.97%),女性252例(17.02%),2071例(78.15%)血清Hp抗體陰性,血清Hp抗體陽性組N AFLD患病率(33.85%),明顯高于血清Hp抗體陰性組N AFLD患病率(23.71%),具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。(2)沒有進行任何校正之前,是否患有NAFLD、BMI、TG、TC、HDL-C、LDL-C、VLDL-C、FFA、hs-CRP、FPG、ESR均與Hp感染有顯著的相關性。對性別、年齡進行了校正以后,是否患有NAFLD、BMI、TC、LDL-C、VLDL-C、FFA、hs-CRP、FPG、ESR依然與Hp感染有顯著的相關性。在進行性別、年齡、收縮壓、舒張壓進行同時校正以后,是否患有NAFLD、BMI、TC、LDL-C、VLDL-C、FPG、ESR最終依然顯示與Hp感染有顯著的相關性。(3)沒有進行任何校正之前,血清Hp抗體陽性率和BMI、TC、LDL-C、VLDL-C、FPG、ESR的增長趨勢具有明顯相關性(p-trend≤0.005);在進行性別、年齡、收縮壓、舒張壓進行同時校正以后,血清Hp抗體陽性率和BMI、TC、LDL-C的增長趨勢無明顯相關性(p0.05),和VLDL-C、FPG、ESR的增長趨勢依然具有相關性(p0.05)。結論Hp感染人群NAFLD患病率明顯升高,NAFLD相關高危因素與hp陰性人群相比也具有顯著性差異;是否患有NAFLD、BMI、TC、LDL-C、VLDL-C、FPG、ESR與Hp感染有顯著的相關性,血清的Hp抗體陽性率和VLDL-C、FPG、ESR的增長趨勢具有相關性。Hp感染可能參與了NAFLD的病理生理過程;
【關鍵詞】:
【學位授予單位】:蘇州大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2015
【分類號】:R575.5
【目錄】:
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