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奧曲肽與烏司他汀聯(lián)合治療急性重癥胰腺炎的效果及機制

發(fā)布時間:2018-06-30 05:35

  本文選題:急性重癥胰腺炎 + 奧曲肽; 參考:《山東醫(yī)藥》2016年41期


【摘要】:目的觀察奧曲肽與烏司他汀聯(lián)合治療急性重癥胰腺炎的效果并探討其機制。方法選取急性重癥胰腺炎患者112例,隨機分為觀察組與對照組各56例,對照組給予奧曲肽治療,25μg/h持續(xù)泵入,0.6 mg/d;觀察組在此基礎(chǔ)上加用烏司他汀,將烏司他汀10萬U溶于500 m L的5%葡萄糖溶液中靜脈滴注,2次/d。10 d后比較兩組治療效果,采用ELISA法檢測血清IL-6、TNF-α,采用酶化學法檢測血淀粉酶,采用碘-淀粉比色法測定尿淀粉酶,采用日立7600型全自動生化分析儀檢測血清C反應(yīng)蛋白。結(jié)果觀察組治愈30例,顯效12例,有效8例,無效6例,總有效率89.3%;對照組分別為18、12、14、12例,78.6%,兩組總有效率比較,P均0.05。觀察組與對照組血清IL-6水平分別為(29.0±4.2)、(45.7±5.3)ng/L,TNF-α水平分別為(18.9±3.5)、(25.2±3.2)ng/L,兩組比較,P均0.05。觀察組與對照組血蛋白酶水平分別為(0.2±0.1)、(0.7±0.3)×10~3U/L,尿蛋白酶水平分別為(0.3±0.2)、(0.7±0.2)×10~3U/L,C反應(yīng)蛋白水平分別為(45.2±6.7)、(46.5±7.1)×103U/L,兩組比較,P均0.05。結(jié)論奧曲肽與烏司他汀聯(lián)合治療急性重癥胰腺炎的效果優(yōu)于奧曲肽單用,其機制可能與降低炎癥性細胞因子水平有關(guān)。
[Abstract]:Objective to observe the effect and mechanism of octreotide combined with ulinastatin in the treatment of severe acute pancreatitis. Methods 112 patients with severe acute pancreatitis were randomly divided into observation group (n = 56) and control group (n = 56). After intravenous infusion of Ulinastatin 100000 U in 500ml 5% glucose solution for 2 times per day, the therapeutic effects were compared between the two groups. Serum IL-6 TNF- 偽 was detected by Elisa, serum amylase was detected by enzyme chemistry, and urine amylase was determined by iodine-starch colorimetry. Serum C-reactive protein (CRP) was detected by Hitachi 7600 automatic biochemical analyzer. Results in the observation group, 30 cases were cured, 12 cases were markedly effective, 8 cases were effective, 6 cases were ineffective, and the total effective rate was 89.3.The total effective rate in the control group was 1812 / 1412 / 78.6.The total effective rate of the two groups was 0.05 respectively. The serum IL-6 levels in the observation group and the control group were (29.0 鹵4.2), (, 45.7 鹵5.3) ng / L and (18.9 鹵3.5), (, 25.2 鹵3.2) ng / L, respectively (P 0.05). The levels of blood protease and urine protease were (0.2 鹵0.1), (鹵0.7 鹵0.3) 脳 10 ~ (-3) U / L and (0.3 鹵0.2), (鹵0.7 鹵0.2) 脳 10 ~ (-3) U / L respectively in the observation group and the control group, respectively (45.2 鹵6.7), (46.5 鹵7.1) 脳 10 ~ (3) U / L, respectively (P < 0.05). Conclusion Octreotide combined with ulinastatin is more effective than octreotide alone in the treatment of severe acute pancreatitis, and its mechanism may be related to the reduction of inflammatory cytokines.
【作者單位】: 石河子大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院;
【分類號】:R576

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本文編號:2085139

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