對高脂血癥性及膽源性急性胰腺炎患者C-反應蛋白和D-二聚體水平變化的觀察
本文選題:高脂血癥 + 急性病 ; 參考:《重慶醫(yī)學》2017年01期
【摘要】:目的研究C-反應蛋白(CRP)和D-二聚體(D-dimer)在高脂血癥性急性胰腺炎(HLAP)及膽源性急性胰腺炎(BAP)患者中的變化。方法選擇2012年1月至2014年12月該院住院急性胰腺炎患者155例,根據(jù)病因分為HLAP組和BAP組。根據(jù)嚴重程度分為輕度急性胰腺炎(MAP)亞組和中度急性胰腺炎(MSAP)亞組。檢測血常規(guī)、肝腎功能、血糖(Glu)、血鈣(Ca2+)、總膽紅素(TBIL)和直接膽紅素(DBIL)、CRP和D-dimer。結(jié)果HLAP組的血小板(PLT)、Glu和血脂指標膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)及三酰甘油(TG)均明顯高于BAP組,而丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)、堿性磷酸酶(ALP)、TBIL、DBIL、Ca2+和血肌酐(Cr)則明顯低于BAP組(P0.05)。HLAP組的CRP明顯高于BAP組并且差異有統(tǒng)計學意義(P0.01)。MAP、MSAP亞組中的HLAP組與BAP組相比較,CRP差異均有統(tǒng)計學意義(P0.01)。HLAP組MAP和MSAP亞組間的CRP和D-dimer差異均有統(tǒng)計學意義(P0.01),BAP組MAP和MSAP亞組間的CRP和D-dimer差異也均有統(tǒng)計學意義(P0.01)。HLAP組的CRP和D-dimer升高均是出現(xiàn)MSAP的危險因素(OR=1.121、3.716,P=0.025、0.001)。BAP組僅D-dimer升高是出現(xiàn)MSAP的危險因素(OR=2.717,P=0.002)。結(jié)論 CRP和D-dimer在HLAP及BAP中均隨病情加重而升高,并且CRP升高在HLAP患者中更加明顯。
[Abstract]:Objective to study the changes of C-reactive protein (CRP) and D-dimer in hyperlipidemic acute pancreatitis (HLAP) and biliary acute pancreatitis (BAP). Methods from January 2012 to December 2014, 155 patients with acute pancreatitis were divided into HLAP group and BAP group. According to severity, it was divided into mild acute pancreatitis (MAP) subgroup and moderate acute pancreatitis subgroup (MSAP) subgroup. Blood routine examination, liver and kidney function, blood glucose Glun, serum calcium, total bilirubin TBILs, direct bilirubin DBILP CRP and D-dimer were detected. Results compared with BAP group, HLAP group was significantly higher than that of BAP group in terms of platelet level, cholesterol index, low density lipoprotein cholesterol (LDL-C) and triglyceride triglyceride (TG). However, the CRP of alanine aminotransferase (alt), 緯 -glutamyl transpeptidase (GGT), alkaline phosphatase (ALP) TBILILN Ca 2 and serum creatinine (Cr) in BAP group was significantly higher than that in BAP group (P 0.01 .MAPMSAP subgroup) and BAP group. There were significant differences in CRP and D-dimer between MAP and MSAP subgroups. There was also significant difference in CRP and D-dimer between MAP and MSAP subgroups. The increase of CRP and D-dimer in HLAP group was the risk factor of MSAP. The increase of D-dimer is the risk factor of MSAP. Conclusion both CRP and D-dimer in HLAP and BAP are increased with the exacerbation of the disease, and the increase of CRP is more obvious in HLAP patients.
【作者單位】: 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院消化內(nèi)科;首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院內(nèi)分泌科;
【基金】:首都醫(yī)科大學2015年度本科生科研創(chuàng)新項目(XSKY2015170)
【分類號】:R576;R589.2
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,本文編號:1869176
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