本文選題：經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流 + 門靜脈海綿樣變�。� 參考：《中國(guó)介入影像與治療學(xué)》2016年11期

【摘要】：目的探討經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔靜脈分流術(shù)治療合并門靜脈海綿樣變的門靜脈高壓癥的療效。方法 8例反復(fù)上消化道出血患者(均有肝硬化、門靜脈高壓)術(shù)前均經(jīng)B超及CT等影像學(xué)證實(shí)伴有門靜脈海綿樣變,門靜脈主干及左右支有完全或部分閉塞,對(duì)其行TIPS治療,并評(píng)價(jià)療效。結(jié)果對(duì)7例患者均成功施行TIPS術(shù),1例失敗,6例為先經(jīng)皮穿刺右肝門靜脈分支,建立經(jīng)門靜脈右支至主干通道,并行球囊擴(kuò)張成形治療。其中4例經(jīng)常規(guī)TIPS途徑由肝右靜脈穿刺門靜脈右支建立門腔靜脈分流道,2例由門靜脈右支穿刺右肝靜脈建立門腔靜脈分流道。1例穿刺門靜脈右支失敗,改由常規(guī)TIPS途徑穿刺門靜脈左支建立門腔靜脈分流道。門靜脈壓力由術(shù)前的(33.72±8.35)mmHg降低至術(shù)后的(21.43±7.64)mmHg;1例在術(shù)后6個(gè)月發(fā)現(xiàn)分流道狹窄,再次植入支架后恢復(fù)通暢。1例術(shù)后5個(gè)月再發(fā)黑便,復(fù)查提示分流道堵塞,并門靜脈廣泛血栓形成,放棄進(jìn)一步治療。另5例在12個(gè)月隨訪中分流道通暢,未再發(fā)消化道出血。結(jié)論 TIPS是治療伴門靜脈海綿樣變的門靜脈高壓癥的安全、有效的方法。
[Abstract]:Objective To evaluate the efficacy of transjugular intrahepatic portovenous shunt in the treatment of portal hypertension complicated with portal vein cavernous transformation .

【作者單位】： 福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院介入科;
【分類號(hào)】：R57

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