本文關(guān)鍵詞：肝組織學(xué)檢查患者臨床與病理學(xué)關(guān)系的研究

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【摘要】：第一部分不明原因肝功能異�；颊卟∫蚍治瞿康�:探討不明原因肝功能異�；颊叩牟∫�。通過(guò)對(duì)致病因素尚不明確的肝功能異�；颊咝懈谓M織病理學(xué)檢查,探討其病因及疾病譜的構(gòu)成。方法:以山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院感染病科近4年來(lái)肝功能異常、經(jīng)過(guò)常規(guī)檢查仍原因不明且行肝組織病理學(xué)檢查的61例患者為研究對(duì)象,通過(guò)回顧性臨床流行病學(xué)調(diào)查,對(duì)患者臨床病歷資料進(jìn)行分析,探討其病因及疾病譜的構(gòu)成。結(jié)果:經(jīng)過(guò)肝組織病理學(xué)檢查后,61例致病因素尚不明確的肝功能異�；颊卟∫蚓训玫矫鞔_,按構(gòu)成比高低依次為藥物或環(huán)境毒物性肝損傷30例(49.2%)、遺傳性高膽紅素血癥14例(23.0%)、脂肪性肝病8例(13.1%)、肝內(nèi)血管病變4例(6.6%)、自身免疫性肝病3例(4.9%)、糖原累積綜合癥及消化道感染因素所致者各1例(各占1.6%)。結(jié)論:肝組織病理學(xué)檢查為致病因素尚不明確的肝功能異�；颊叩牟∫蛟\斷提供了重要手段。第二部分肝功能正常慢性HBV感染者肝組織學(xué)炎癥程度相關(guān)因素分析目的:探討肝功能正常的慢性HBV感染者的臨床易獲得指標(biāo)(如性別、年齡、HBeAg狀態(tài)、HBV-DNA載量、膽囊壁厚度、門靜脈內(nèi)徑及脾臟厚度等)與肝組織學(xué)炎癥程度的相關(guān)性。方法:回顧分析我院近4年間的41例行肝組織病理學(xué)檢查而肝功能正常的慢性HBV感染者的相關(guān)病歷資料,獲取相關(guān)數(shù)據(jù),采用Logistic回歸分析相關(guān)指標(biāo)與患者肝組織炎癥程度的相關(guān)性。結(jié)果:此41例患者絕大多數(shù)存在程度不等的肝組織炎癥,有18例(43.9%)患者的炎癥分級(jí)≥G2,且患者的年齡和膽囊壁厚度為肝組織炎癥分級(jí)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(OR值分別為5.469、4.506,P值分別為0.003、0.014,差別有顯著性)。結(jié)論:肝功能正常慢性HBV感染者中有接近半數(shù)患者的肝組織炎癥分級(jí)≥G2;且年齡、膽囊壁厚度為評(píng)估此類患者肝組織炎癥程度的相關(guān)臨床指標(biāo),另此二者作為臨床指標(biāo)隨訪該類患者可能有一定意義。
【關(guān)鍵詞】：肝組織學(xué)檢查 病因 慢性HBV感染 年齡 膽囊壁厚度
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R575
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-11
• 常用縮寫詞中英文對(duì)照表11-12
• 前言12-14
• 第一部分 不明原因肝功能異�；颊卟∫蚍治�14-22
• 1 資料與方法14-16
• 1.1 一般資料14
• 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)14
• 1.3 觀察指標(biāo)14
• 1.4 肝組織病理學(xué)檢查方法14-15
• 1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法15-16
• 2 結(jié)果16-18
• 2.1 主要病種患者肝組織病理學(xué)圖片16
• 2.2 不明原因肝功能異�；颊呒膊∽V構(gòu)成16-17
• 2.3 主要疾病特點(diǎn)17-18
• 3 討論18-21
• 4 結(jié)論21-22
• 第二部分 肝功能正常慢性HBV感染者肝組織學(xué)炎癥程度及相關(guān)因素分析22-30
• 1 資料與方法22-24
• 1.1 一般資料22
• 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)22
• 1.3 觀察指標(biāo)及方法22-23
• 1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法23-24
• 2 結(jié)果24-27
• 2.1 肝功能正常慢性HBV感染者肝組織病理學(xué)圖片24
• 2.2 肝功能正常慢性HBV感染者肝組織炎癥分級(jí)和纖維化分期的分布24-25
• 2.3 性別、HBeAg狀態(tài)及年齡與肝臟病理≥G2、≥S2的比較25
• 2.4 慢性HBV感染者肝組織炎癥分級(jí)≥G2的相關(guān)因素的Logistic回歸分析25-27
• 3 討論27-29
• 3.1 年齡和肝功能正常慢性HBV感染者的關(guān)系27
• 3.2 膽囊壁厚度與肝功能正常慢性HBV感染者的關(guān)系27-28
• 3.3 門脈內(nèi)徑、脾臟厚度與肝功能正常慢性HBV感染者的關(guān)系28-29
• 4 結(jié)論29-30
• 參考文獻(xiàn)30-33
• 綜述33-39
• 參考文獻(xiàn)37-39
• 致謝39-40
• 在學(xué)期間研究成果40-41
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷41

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本文編號(hào)：1070439