兩種術(shù)式植入Ahmed青光眼閥治療難治性青光眼的療效比較
本文關(guān)鍵詞:兩種術(shù)式植入Ahmed青光眼閥治療難治性青光眼的療效比較
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【摘要】:目的:探討兩種不同術(shù)式植入Ahmed青光眼閥治療難治性青光眼的有效性和安全性。方法:采用回顧病例對(duì)照研究,收集2011-06/2014-09在我院行Ahmed閥植入術(shù)的難治性青光眼患者資料。根據(jù)引流管進(jìn)入前房的術(shù)式不同分為直接鞏膜隧道穿刺組和自體鞏膜瓣組。觀察并比較兩組患者手術(shù)持續(xù)時(shí)間、術(shù)后手術(shù)成功率、眼壓、術(shù)后抗青光眼用藥的數(shù)目、術(shù)后最佳矯正視力以及并發(fā)癥。結(jié)果:兩組患者隨訪1a時(shí),兩組患者在術(shù)后眼壓,術(shù)后抗青光眼藥物數(shù)目在所有隨訪時(shí)間點(diǎn)均較術(shù)前明顯降低,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。術(shù)后各個(gè)隨訪時(shí)間點(diǎn)兩組之間在眼壓,抗青光眼用藥數(shù)目,最佳矯正視力方面,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。卡普蘭-邁耶(Kaplan-Meier)生存曲線顯示:在隨訪1a時(shí),直接鞏膜隧道穿刺組和自體鞏膜瓣組手術(shù)總成功率分別為79%和80%,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.932)。在并發(fā)癥方面,直接鞏膜隧道穿刺組淺前房的發(fā)生率(6%)明顯低于自體鞏膜瓣組(24%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.032)。結(jié)論:Ahmed青光眼房水引流閥植入是治療難治性青光眼安全有效的方法,兩種不同術(shù)式有相似的療效,但直接鞏膜隧道穿刺組發(fā)生淺前房的機(jī)會(huì)更低,耗時(shí)更短。
【作者單位】: 中國(guó)浙江省寧波市第六醫(yī)院眼科;
【關(guān)鍵詞】: 難治性青光眼 Ahmed青光眼閥 鞏膜隧道穿刺
【分類號(hào)】:R779.6
【正文快照】: 0 引言 難治性青光眼是指包括眼內(nèi)炎癥繼發(fā),眼外傷繼發(fā),先天性或青少年性青光眼、角膜移植術(shù)后的繼發(fā)性青光眼、無(wú)晶狀體眼或人工晶狀體性青光眼,以往濾過(guò)性手術(shù)失敗等一類青光眼[1],常規(guī)小梁切除手術(shù)因術(shù)后濾過(guò)泡易于瘢痕化導(dǎo)致手術(shù)成功率較低[2]。目前青光眼房水引流閥近年
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,本文編號(hào):852789
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