本文關(guān)鍵詞：局部中晚期鼻咽癌四程誘導(dǎo)化療后腫瘤靶區(qū)勾畫的研究

  更多相關(guān)文章： 鼻咽癌 誘導(dǎo)化療 調(diào)強(qiáng)放射治療 靶區(qū)勾畫 臨床療效

【摘要】：目的:探討根據(jù)誘導(dǎo)化療后腫瘤變化勾畫靶區(qū)的方式及其臨床療效。方法:回顧性分析2009年8月至2013年8月中山大學(xué)腫瘤防治中心57例局部中鼻咽癌患者,行誘導(dǎo)化療聯(lián)合同期放化療。誘導(dǎo)化療前后鼻咽原發(fā)腫瘤范圍(gross tumor volume,GTV)(包括咽后淋巴結(jié))分別為GTVnx-pre和GTVnx-post。臨床靶區(qū)(clinical tumor volume,CTV)CTVnx1為GTVnx-post外擴(kuò)10 mm范圍,并包括GTVnx-pre的區(qū)域。頸部淋巴結(jié)的靶區(qū)勾畫與上述方法相似,分別命名為GTVnd-pre、GTVnd-post和CTVnd1。CTV2為CTVnx1及CTVnd1外擴(kuò)5 mm~10 mm范圍及淋巴引流選擇性預(yù)防照射范圍。觀察全組患者不良反應(yīng)、近期及遠(yuǎn)期療效。結(jié)果:GTVnx-pre和GTVnx-post平均體積分別為63.7 cm3和21.8 cm3(P0.01);GTVnd-pre和GTVnd-post平均體積分別為21.7 cm3和7.5 cm3(P0.01)。中位隨訪時(shí)間60.0個(gè)月,全組患者5年總生存率(overall survival,OS)為86.0%(49/57),無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移生存率(distant metastasis free survival rate,DMFS)為91.2%(52/57),無局部復(fù)發(fā)生存率(local recurrence survival rate,LRFS)為93.0%(53/57),無進(jìn)展生存率(progression free survival,PFS)為93.0%(53/57),復(fù)發(fā)患者均為GTVnx-post或GTVnd-post內(nèi)復(fù)發(fā)。結(jié)論:鼻咽癌4個(gè)療程誘導(dǎo)化療后腫瘤體積明顯縮小,按化療后腫瘤勾畫靶區(qū)療效較好,值得進(jìn)一步驗(yàn)證。
【作者單位】： 中山大學(xué)腫瘤防治中心放療科華南腫瘤學(xué)國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室;湖南省腫瘤醫(yī)院放療科;南方醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院順德第一人民醫(yī)院腫瘤科;南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合腫瘤中心放療科;
【關(guān)鍵詞】： 鼻咽癌 誘導(dǎo)化療 調(diào)強(qiáng)放射治療 靶區(qū)勾畫 臨床療效
【分類號(hào)】：R739.63
【正文快照】： 鼻咽癌高發(fā)于中國華南地區(qū)和東南亞地區(qū)[1],大部分為非角化性鱗狀細(xì)胞癌及未分化癌[2],對(duì)放療及化療較敏感,放射治療為其首選治療方法。隨著放療技術(shù)的發(fā)展,適型調(diào)強(qiáng)放射治療(intensity modulat-ed radiation therapy,IMRT)已成為鼻咽癌的主要放療方法[3-4],局部區(qū)域中晚期鼻

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李新青,吳大銘,張永紅,徐霞;誘導(dǎo)化療對(duì)中晚期舌癌治療的回顧性分析[J];現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)雜志;2003年05期

2 宋永平;房佰俊;魏旭東;張■莉;汪萍;張麗娜;林全德;;預(yù)激療法治療難治性急性髓細(xì)胞白血病52例分析[J];中國實(shí)用內(nèi)科雜志;2007年S1期

3 趙桂英，，王榮英;骨髓監(jiān)測(cè)調(diào)整誘導(dǎo)化療劑量和療程治療急性非淋巴細(xì)胞白血病32例[J];白血病;1995年04期

4 梁軍;放療前誘導(dǎo)化療對(duì)不用手術(shù)治療的Ⅲ期非小細(xì)胞肺癌的作用[J];國外醫(yī)學(xué)(臨床放射學(xué)分冊(cè));1995年06期

5 葉茂昌,劉青,李容新,吳冰,王來平,武瑾,陳傳俊,洪禮琳;口腔粘膜鱗狀細(xì)胞癌術(shù)前高劑量誘導(dǎo)化療后手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇[J];口腔頜面外科雜志;1998年04期

6 鹿全意,張保寅;環(huán)磷酰胺聯(lián)合誘導(dǎo)化療治療高白細(xì)胞性白血病[J];中國醫(yī)刊;2002年08期

7 宋明,陳福進(jìn),曾宗淵,伍國號(hào),魏茂文,郭朱明,張?jiān)?楊安奎;誘導(dǎo)化療在中晚期舌癌治療中的價(jià)值[J];癌癥;2002年01期

8 沈稚舟;;成人急性非淋巴細(xì)胞性白血病維持治療延長緩解期[J];國外醫(yī)學(xué)參考資料(腫瘤學(xué)分冊(cè));1978年03期

9 石慧文;趙新民;吳敏媛;趙全;;兒童急性淋巴細(xì)胞白血病誘導(dǎo)化療毒副作用的臨床觀察[J];中國實(shí)用兒科雜志;1994年04期

10 李群華;誘導(dǎo)化療及放療并用粒細(xì)胞集落刺激因子治療成人急性淋巴細(xì)胞白血病:隨機(jī)Ⅱ期試驗(yàn)[J];國外醫(yī)學(xué).輸血及血液學(xué)分冊(cè);1996年04期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 宋永平;房佰俊;魏旭東;張煈莉;汪萍;張麗娜;林全德;;預(yù)激療法治療難治性急性髓細(xì)胞白血病[A];第11次中國實(shí)驗(yàn)血液學(xué)會(huì)議論文匯編[C];2007年

2 呂躍;譚銀多;;急性髓細(xì)胞白血病不同方案療效分析[A];第四屆中國腫瘤學(xué)術(shù)大會(huì)暨第五屆海峽兩岸腫瘤學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2006年

3 張樹榮;房居高;;誘導(dǎo)化療在局部晚期喉癌治療中的應(yīng)用進(jìn)展[A];中國腫瘤內(nèi)科進(jìn)展 中國腫瘤醫(yī)師教育（2014）[C];2014年

4 宋永平;房佰俊;魏旭東;張莉;符粵文;李玉富;林全德;張麗娜;周健;;改良預(yù)激療法治療難治性急性淋巴細(xì)胞白血病[A];第12屆全國實(shí)驗(yàn)血液學(xué)會(huì)議論文摘要[C];2009年

5 郭豆豆;趙文理;張艷蘭;龐麗;車琳;何海龍;柴憶歡;季正華;計(jì)雪強(qiáng);;多參數(shù)流式細(xì)胞術(shù)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)193例B系兒童急性淋巴細(xì)胞性白血病微量殘留病[A];2012年江浙滬兒科學(xué)術(shù)年會(huì)暨浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)學(xué)術(shù)年會(huì)、兒內(nèi)科疾病診治新進(jìn)展國家級(jí)學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2012年

6 吳潤暉;石慧文;張蕊;馬潔;;兒童急性淋巴細(xì)胞白血病誘導(dǎo)化療前凝血指標(biāo)改變意義探討[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十四次全國兒科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

7 王方正;傅真富;王磊;閆風(fēng)琴;蔣春兒;;不同誘導(dǎo)化療方案加調(diào)強(qiáng)放療為基礎(chǔ)的同步放化療的3期研究[A];中國腫瘤內(nèi)科進(jìn)展 中國腫瘤醫(yī)師教育（2014）[C];2014年

8 郭豆豆;趙文理;張艷蘭;龐麗;車琳;何海龍;柴憶歡;季正華;計(jì)雪強(qiáng);;多參數(shù)流式細(xì)胞術(shù)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)193例B系兒童急性淋巴細(xì)胞性白血病微量殘留病[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十七次全國兒科學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編（下冊(cè)）[C];2012年

9 房佰俊;周健;張莉;符粵文;魏旭東;宋永平;;改良預(yù)激療法治療難治性急性淋巴細(xì)胞白血病[A];第13屆全國實(shí)驗(yàn)血液學(xué)會(huì)議論文摘要[C];2011年

10 張曉妹;羅榮牡;鄒威;;高危難治性急性淋巴細(xì)胞白血病一例[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十七次全國兒科學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編（下冊(cè)）[C];2012年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 ;髓母細(xì)胞瘤兒童的誘導(dǎo)化療方案[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2005年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 閆俠芳;老年急性髓系白血病誘導(dǎo)化療的臨床分析[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2016年

2 楊蜜;誘導(dǎo)化療對(duì)鼻咽癌調(diào)強(qiáng)放療腫瘤靶區(qū)勾畫及臨床療效的影響[D];瀘州醫(yī)學(xué)院;2014年

3 陳建清;胸腺肽α1對(duì)成人急性非淋巴細(xì)胞性白血病誘導(dǎo)化療免疫功能影響的研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2008年

4 楊鋒;術(shù)前誘導(dǎo)化療、術(shù)后輔助化療對(duì)晚期舌癌患者生存情況影響的對(duì)比研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2010年

5 李瓊艷;兒童急性淋巴細(xì)胞性白血病誘導(dǎo)化療期醫(yī)院感染的臨床研究[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2014年

6 李晨瑩;侵襲性真菌病在急性淋巴細(xì)胞白血病初次誘導(dǎo)化療期間的回顧性分析[D];浙江大學(xué);2014年

7 孫丕云;TP方案誘導(dǎo)化療對(duì)Ⅲ、Ⅳa期鼻咽癌頸部淋巴結(jié)消退作用及安全性的臨床觀察[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2011年

8 杜清華;TP方案誘導(dǎo)化療對(duì)局部晚期鼻咽癌有效性及安全性的臨床觀察[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2012年

9 楊小燕;甘露聚糖結(jié)合凝集素與多發(fā)性骨髓瘤患者誘導(dǎo)化療期間感染的相關(guān)性研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2014年

10 張海燕;老年急性髓細(xì)胞白血病非遺傳學(xué)預(yù)后因素及誘導(dǎo)化療療效分析[D];山西醫(yī)科大學(xué);2015年

本文編號(hào)：740157