本文關(guān)鍵詞：病理性近視脈絡(luò)膜新生血管抗VEGF治療期間黃斑中心凹下的脈絡(luò)膜厚度變化

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【摘要】：目的:觀察高度近視脈絡(luò)膜新生血管抗VEGF治療期間的黃斑中心凹下的脈絡(luò)膜厚度(subfoveal choroidal thickness,SFCT)變化,確定臨床與視力預(yù)后相關(guān)的脈絡(luò)膜參數(shù)。方法:前瞻性、開放性研究。臨床確診病理性近視脈絡(luò)膜新生血管患者50例50眼納入研究。采用國際標(biāo)準(zhǔn)視力表、糖尿病視網(wǎng)膜病變早期治療研究(ETDRS)視力表測量矯正視力,同時行眼壓、檢眼鏡、眼底照相、熒光素眼底血管造影(FFA)、光學(xué)相干斷層掃描(OCT)及三面鏡作相應(yīng)檢查。治療前患眼EDTRS視力表視力0~69個字母,平均視力29.69±13.46個字母。所有患眼行玻璃體腔注射雷珠單抗0.05m L,每月隨訪,觀察抗VEGF治療期間的黃斑中心凹下的脈絡(luò)膜厚度變化、確定與視功能相關(guān)的脈絡(luò)膜參數(shù)。結(jié)果:所有患者平均玻璃體腔注射2.47±2.23次。末次隨訪時平均矯正視力較治療前提高13.62±8.98個字母,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=6.69,P0.05);治療前、治療后1、6、12mo,患眼平均SFCT分別為81.48±61.62、79.63±60.98、77.92±61.26、78.34±59.48μm,較治療前分別降低了2.09±8.93、3.68±7.42、3.16±6.95μm。治療后1mo平均SFCT與治療前比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(t=0.95,P0.05);治療后6、12mo平均SFCT與治療前比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=2.34、2.61,P0.05)。24眼(48%)復(fù)發(fā),平均每眼復(fù)發(fā)1.39±1.23次,SFCT自治療后1mo的75.7±51.6μm到復(fù)發(fā)時的84.4±55.9μm(比治療后1mo的厚度增加11.5%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。26眼(52%)無復(fù)發(fā)眼,治療后1mo 85.3±52.7μm,6mo 83.6±50.5μm及12mo 84.2±54.2μm,各時間點SFCT兩兩比較,差異均無顯著的改變(P0.05)。隨訪期間未發(fā)現(xiàn)治療相關(guān)的全身及眼部嚴(yán)重并發(fā)癥。結(jié)論:玻璃體腔注射ranibizumab治療病理性近視脈絡(luò)膜新生血管療效顯著、安全性高;抗VEGF治療(雷珠單抗注射)使病理性近視脈絡(luò)膜新生血管患眼SFCT下降,而CNV復(fù)發(fā)時表現(xiàn)為SFCT增厚,SFCT的增厚可能是CNV活動期的評估指標(biāo)。
【作者單位】： 中國浙江省寧波市第六醫(yī)院眼科;
【關(guān)鍵詞】： 病理性近視 雷珠單抗 CNV 中心凹下脈絡(luò)膜厚度 光學(xué)相干斷層掃描 早期治療研究
【基金】：浙江省衛(wèi)生廳醫(yī)藥衛(wèi)生一般研究計劃(No.2013KYA186)~~
【分類號】：R778.11
【正文快照】： Province,China.nb6yyk@163.comCitation:Yuan JS,Wu Y,Wang YW.Changes of subfovealchoroidal thickness after treated by Ranibizumab for choroidalneovascularization secondary to pathologic myopia.Guoji YankeZazhi(Int Eye Sci)2016;16(5):905-908結(jié)果:所有患者平

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本文編號：682496