本文關(guān)鍵詞：耳道內(nèi)徑路激光輔助下微創(chuàng)鐙骨手術(shù)治療耳硬化癥的臨床研究

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【摘要】：目的:探索耳硬化癥患者微創(chuàng)徑路進(jìn)行激光鐙骨手術(shù)的可行性。方法:以13例(15耳)耳硬化癥患者為研究對(duì)象,對(duì)耳道較寬暢者選擇經(jīng)耳道內(nèi)微創(chuàng)切口行激光鐙骨手術(shù)。使用激光切斷鐙骨肌腱、前后弓,離斷砧鐙關(guān)節(jié),取出鐙骨上結(jié)構(gòu),激光于鐙骨底板中央后下部打直徑0.6mm的孔,置入相應(yīng)長(zhǎng)度Piston人工聽骨。結(jié)果:所有患者手術(shù)順利,手術(shù)時(shí)間約1h。僅1例術(shù)后出現(xiàn)眩暈、惡心,予對(duì)癥治療后3d眩暈癥狀明顯改善,其余患者均未出現(xiàn)明顯不適。術(shù)后所有患者耳道內(nèi)切口愈合良好,耳道通暢,鼓膜完整。患者在術(shù)前與術(shù)后各個(gè)頻率氣骨導(dǎo)差均差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,氣導(dǎo)聽力在各頻率均有改善,骨導(dǎo)聽力在1、2、4kH頻率有改善。結(jié)論:對(duì)于外耳道較寬暢的耳硬化癥患者,采用微創(chuàng)切口耳道內(nèi)徑路激光鐙骨手術(shù)能夠有效縮短手術(shù)時(shí)間,組織損傷小、切口愈合快,并發(fā)癥少;且耳后或耳前沒有切口,便于術(shù)后護(hù)理,也較為美觀。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科耳鼻咽喉頭頸外科教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室(首都醫(yī)科大學(xué));
【關(guān)鍵詞】： 微創(chuàng) 激光 耳硬化
【分類號(hào)】：R764.9
【正文快照】： 1首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科耳鼻咽喉頭頸外科教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室(首都醫(yī)科大學(xué))(北京,100730)耳硬化癥的病因尚不明確,特征性的病理改變?yōu)楣敲月泛＞d狀新骨形成,破骨、成骨現(xiàn)象同時(shí)存在。當(dāng)硬化灶累及鐙骨底板時(shí),鐙骨底板固定。鐙骨底板開窗是主要的治療方

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