本文關(guān)鍵詞：鼻內(nèi)鏡術(shù)后不同填塞材料對(duì)術(shù)后黏膜轉(zhuǎn)歸的影響

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【摘要】：目的探討鼻內(nèi)鏡手術(shù)后,鼻腔不同填塞材料對(duì)慢性鼻竇炎患者鼻竇術(shù)腔黏膜轉(zhuǎn)歸的影響。方法對(duì)入選的167例鼻竇炎患者按填塞材料的不同分為納吸棉組(A組,n=93)和膨脹海綿組(B組,n=74)。兩組患者均執(zhí)行同樣的入院前治療,由同一高年資醫(yī)師手術(shù),并給予相同的術(shù)后用藥及復(fù)查換藥周期安排,通過(guò)比較視覺(jué)模擬評(píng)分法(VAS)、術(shù)前Lund-Mackay鼻竇CT評(píng)分、術(shù)后鼻內(nèi)鏡Lund-Kennedy評(píng)分,比較兩組術(shù)后鼻竇術(shù)腔黏膜恢復(fù)情況。結(jié)果 A、B組間術(shù)前Lund-Mackay、VAS和Lund-Kennedy分值差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組Lund-Kennedy術(shù)后評(píng)分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),且各時(shí)間點(diǎn)A組分值低于B組(P0.01);兩組VAS術(shù)后不同時(shí)間點(diǎn)評(píng)分組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),術(shù)后4周及12周均顯示A組評(píng)分低于B組,A組癥狀后期改善更佳。A組5例、B組7例12周時(shí)術(shù)腔局部水腫明顯,囊泡增生,組織重塑不良,有息肉復(fù)發(fā)跡象,結(jié)合術(shù)后病理,給予個(gè)體化治療方案等處理后,黏膜修復(fù)明顯改善。結(jié)論鼻內(nèi)鏡術(shù)后納吸棉填塞可促進(jìn)術(shù)腔黏膜良性轉(zhuǎn)歸過(guò)程。
【作者單位】： 福建醫(yī)科大學(xué)附屬漳州市醫(yī)院耳鼻喉科;
【關(guān)鍵詞】： 鼻竇炎 慢性 鼻內(nèi)鏡外科手術(shù) 鼻腔填塞 黏膜
【分類(lèi)號(hào)】：R765.9
【正文快照】： 慢性鼻竇炎作為一種常見(jiàn)病、多發(fā)病困擾著很多患者,由于患者的重視程度不同,治療時(shí)就診醫(yī)院的醫(yī)療水平不一,致使患者理解為鼻竇炎難治愈或易復(fù)發(fā)。盡管鼻內(nèi)鏡手術(shù)已廣泛開(kāi)展,但仍有18%的患者易復(fù)發(fā)或因手術(shù)并發(fā)癥而進(jìn)行二次手術(shù)。除了手術(shù)技巧,與術(shù)后治療不恰當(dāng)也有關(guān)[1]。目

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