本文關(guān)鍵詞：血糖水平與鼻咽癌臨床特征及放射性口腔黏膜炎相關(guān)性分析

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【摘要】：目的 :探討2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)及糖尿病前期血糖代謝紊亂與鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)臨床病理特征及治療后發(fā)生放射性口腔黏膜炎(oral mucositis,OM)的相關(guān)性。方法 :回顧性分析2011年1月至2012年12月期間收治的1 674例NPC患者的臨床資料,根據(jù)治療前空腹血糖水平將患者分為T2DM組、糖尿病前期組和血糖代謝正常組,比較3組NPC患者的臨床病理特征及治療后OM的發(fā)生率和嚴(yán)重程度。結(jié)果:1 674例NPC患者的男女比例為2.86∶1,平均年齡為(48±12)歲,其中合并T2DM患者166例(9.9%),合并糖尿病前期糖代謝紊亂患者372例(22.2%)。合并T2DM或糖尿病前期的NPC患者相對于血糖代謝正常NPC患者具有以下特點(diǎn),1年齡相對較大,吸煙、飲酒者較多,高血壓、心臟病病史相對常見;2N分期及臨床分期較晚。T2DM組及糖尿病前期組的OM總發(fā)生率及Ⅱ級、Ⅲ級的比例明顯高于正常組(P0.01,見表1)。多因素Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn),糖尿病(OR=1.614,P0.05)、糖尿病前期(OR=1.444,P0.05)是NPC患者治療后發(fā)生OM的獨(dú)立影響因素。結(jié)論:合并T2DM、糖尿病前期的NPC患者初治時有較晚的局部淋巴結(jié)分期,臨床分期也相對較晚,提示血糖代謝紊亂可能與NPC轉(zhuǎn)移有關(guān),在其病情進(jìn)展中起作用。不僅是合并T2DM的NPC患者易發(fā)生嚴(yán)重的治療后OM,糖尿病前期血糖代謝紊亂也是NPC患者治療后OM的獨(dú)立影響因素,臨床應(yīng)嚴(yán)格控制合并T2DM或糖尿病前期的NPC患者的血糖水平。
【作者單位】： 福建醫(yī)科大學(xué)福建省腫瘤醫(yī)院教學(xué)醫(yī)院檢驗(yàn)科;
【關(guān)鍵詞】： 鼻咽癌 糖尿病 糖尿病前期 轉(zhuǎn)移 放射性口腔黏膜炎
【基金】：福建省自然科學(xué)基金項(xiàng)目(2014J01297) 國家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目
【分類號】：R739.63
【正文快照】： 鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)是我國華南地區(qū)常見腫瘤,2008年其發(fā)病率在我國惡性腫瘤中占第11位[1]。放射治療是NPC有效的根治手段[2],但因放療所致的放射性口腔黏膜炎(oralmucoitls,OM)增加了患者的治療痛苦,且嚴(yán)重者的營養(yǎng)攝入及放化療的順利進(jìn)行均受影響,甚至導(dǎo)致，

本文編號：518876