本文關(guān)鍵詞：超聲法與光學(xué)法測量晶狀體厚度的臨床比較分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的本研究通過比較浸潤式A超與光學(xué)生物測量儀Lenstar在測量正常人眼晶狀體厚度(LT)及眼軸長度(AL)中的差異性,以評價聲學(xué)和光學(xué)兩種生物測量方法的一致性,為在臨床實際應(yīng)用中選擇何種方法進(jìn)行測量提供參考依據(jù)。通過比較浸潤式A超與光學(xué)生物測量儀Lenstar在測量不同類型老年性白內(nèi)障LT中的差異性和一致性,以探討超聲法在測量不同類型老年性白內(nèi)障LT時是否需要改變聲速設(shè)定。方法本研究為前瞻性研究,分為正常人群組和老年性白內(nèi)障患者組。為排除晶狀體調(diào)節(jié)對測量準(zhǔn)確性的干擾,所有被檢者均在充分散瞳后,在瞳孔直徑8mm情況下進(jìn)行測量,兩種儀器均由同一位經(jīng)驗豐富的檢查者進(jìn)行操作,先進(jìn)行Lenstar測量,再行浸潤式A超測量。正常人群組21例(42)只眼測量得到LT、AL,兩種儀器測量數(shù)據(jù)之間的差異性采用配對t檢驗,相關(guān)性采用Pearson相關(guān)分析,一致性采用Bland-Altamn統(tǒng)計分析。白內(nèi)障患者組143例(143只眼)分為核性組60例,后囊下組性40例,皮質(zhì)性組43例,其中核性組根據(jù)Emery核硬度分級標(biāo)準(zhǔn)再分為三組(由于Ⅴ級硬核采用光學(xué)法無法進(jìn)行穿透測量,因此未納入分組):Ⅱ級核硬度20例,Ⅲ級核硬度20例,Ⅳ級核硬度20例。分別測量得到LT,兩種儀器測量數(shù)據(jù)之間的差異性采用配對t檢驗,一致性采用Bland-Altman統(tǒng)計分析。結(jié)果在正常人群組中的比較,Lenstar測量的LT為(3.68±0.15)mm,浸潤式A超為(3.69±0.20)mm,二者差異無統(tǒng)計學(xué)意義(t=-1.081,P=0.286);Lenstar測量的AL為(24.52±1.62)mm,浸潤式A超為(24.54±1.60)mm,二者差異無統(tǒng)計學(xué)意義(t=-0.502,P=0.618)。兩種儀器測量LT和AL的結(jié)果均具有高度相關(guān)性(r均0.9,P0.01),且一致性均較好。在白內(nèi)障患者組的比較,核性組中,浸潤式A超和Lenstar的測量結(jié)果分別是(4.85±0.39)mm和(4.74±0.37)mm,二者比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(t=3.020,P=0.004),一致性較差,其中Ⅳ級核硬度組的一致性極差;后囊下性組中,浸潤式A超和Lenstar的測量結(jié)果分別是(3.99±0.44)mm和(3.97±0.43)mm,二者比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(t=1.015,P=0.316),一致性較好;皮質(zhì)性組中,浸潤式A超和Lenstar的測量結(jié)果分別是(4.34±0.52)mm和(4.29±0.46)mm,二者比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(t=1.275,P=0.209),但一致性較差。結(jié)論浸潤式A超與光學(xué)生物測量儀Lenstar對正常人眼晶狀體厚度(LT)、眼軸長度(AL)的測量一致性較好,在臨床中超聲法和光學(xué)法兩種測量方法可以相互替代使用;而在測量不同類型老年性白內(nèi)障患者LT中存在一定差異,在臨床中,超聲法不能采用統(tǒng)一的設(shè)定聲速1641m/s進(jìn)行所有患者LT的測量,對核性白內(nèi)障患者,超聲法測量LT應(yīng)當(dāng)改變聲速,尤其對于Ⅳ級及以上較硬核。對后囊下性白內(nèi)障患者測量LT,超聲法可以不變聲速。而對皮質(zhì)性白內(nèi)障患者,超聲法測量LT是否要改變聲速尚需進(jìn)一步擴(kuò)大樣本研究。
【關(guān)鍵詞】：浸潤式A超 光學(xué)生物測量儀Lenstar 晶狀體厚度 白內(nèi)障 聲速
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R770.42
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-10
• 縮略語/符號說明10-11
• 前言11-14
• 研究現(xiàn)狀、成果11-13
• 研究目的、方法13-14
• 一、浸潤式A超與光學(xué)生物測量儀Lenstar測量正常人晶狀體厚度及眼軸長度的比較14-27
• 1.1 對象和方法14-18
• 1.1.1 對象14
• 1.1.2 方法14-18
• 1.1.3 統(tǒng)計學(xué)方法18
• 1.2 結(jié)果18-22
• 1.2.1 兩種測量方法的差異性18
• 1.2.2 兩種測量方法的相關(guān)性18-20
• 1.2.3 兩種測量方法的一致性20-22
• 1.3 討論22-26
• 1.3.1 Lenstar與浸潤式A超測量LT的比較24-25
• 1.3.2 Lenstar與浸潤式A超測量AL的比較25-26
• 1.4 小結(jié)26-27
• 二、浸潤式A超與光學(xué)生物測量儀Lenstar測量不同類型老年性白內(nèi)障晶狀體厚度的比較27-40
• 1.1 對象和方法28-31
• 1.1.1 對象28
• 1.1.2 分組28-31
• 1.1.3 方法31
• 1.1.4 統(tǒng)計學(xué)方法31
• 1.2 結(jié)果31-36
• 1.2.1 三種類型老年性白內(nèi)障兩種方法測量的差異性31
• 1.2.2 核性組三級核硬度的兩種測量方法的差異性31-32
• 1.2.3 三種類型老年性白內(nèi)障兩種方法測量的一致性32-34
• 1.2.4 核性組三級核硬度的兩種方法測量的一致性34-36
• 1.3 討論36-39
• 1.4 小結(jié)39-40
• 結(jié)論40-41
• 參考文獻(xiàn)41-46
• 發(fā)表論文和參加科研情況說明46-47
• 綜述 晶狀體厚度測量的研究進(jìn)展47-58
• 綜述參考文獻(xiàn)53-58
• 致謝58

【共引文獻(xiàn)】

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中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

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  本文關(guān)鍵詞：超聲法與光學(xué)法測量晶狀體厚度的臨床比較分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：402652