目的:鼻咽癌根治性放療后遠處轉移是鼻咽癌治療失敗的主要原因,同時根治性放化療后遠處轉移患者的預后個體差異較大,本研究旨在探討影響鼻咽癌繼發(fā)轉移患者預后的相關因素,建立預后評分模型。方法:回顧性分析2011-2015年于郴州市第一人民醫(yī)院就診的137例經(jīng)根治性放療后發(fā)生遠處轉移的鼻咽癌患者,收集患者的臨床資料,運用Kaplan-Meier法計算生存率,以Log-rank檢驗行單因素分析,用Cox回歸模型行多因素分析,建立預后評分模型,計算全組患者預后評分并分組,以R軟件行一致性指數(shù)(Concordance index,C-index)評估模型。結果:全組患者1、2、3年轉移生存(Metastasis survival,MS)率分別為57.7%、25.5%、16.1%,中位MS為15.0個月。單因素分析顯示:N分期(p=0.000)、血紅蛋白(HB)(p=0.005)、白蛋白(ALB)(p=0.049)、血清EBV-DNA(p=0.000)、姑息化療療程(p=0.000)、乙肝表面抗原(Hepatitis B surface antigen,HBsAg)狀態(tài)(p=0.009)、無遠處轉移生...

【文章頁數(shù)】：53 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖3.1137例鼻咽癌繼發(fā)轉移患者總體生存曲線

6續(xù)表3.1患者基本信息變量變量等級例數(shù)占比（%）轉移器官數(shù)目多5036.5單8763.5骨轉移有9569.3無4230.7肝轉移有5036.5無8763.5肺轉移有4835.0無8965.0其他部位轉移有2115.3無11684.73.2生存情況本研究隨訪時間為4-58個月，中....

圖3.2不同N分期患者的生存曲線

7圖3.2不同N分期患者的生存曲線圖3.3不同HB水平患者的生存曲線p=0.000p=0.005

圖3.3不同HB水平患者的生存曲線

7圖3.2不同N分期患者的生存曲線圖3.3不同HB水平患者的生存曲線p=0.000p=0.005

圖3.4不同姑息化療療程患者的生存曲線

8圖3.4不同姑息化療療程患者的生存曲線圖3.5不同血清EBV-DNA水平患者的生存曲線p=0.000p=0.000

本文編號：3960720