本文關鍵詞：高度近視視盤與黃斑的特征及影響因素的研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:觀察高度近視患者視盤與黃斑形態(tài)特征,高度近視盤周神經(jīng)纖維層(RNFL)厚度及黃斑區(qū)視網(wǎng)膜厚度(RT)分布特征,探討神經(jīng)纖維層厚度和黃斑視網(wǎng)膜厚度與年齡、屈光度的相關性。方法:選取96例于眼科門診就診的患者,其中高度近視52例共94眼,年齡18~52歲,平均34.78±4.12歲,其中男28例,女24例,等效球鏡(等效球鏡=球鏡度數(shù)+1/2柱鏡度數(shù))-3.0D~-16.0D,平均-8.74±2.56D。正視眼44例共78眼,年齡16~55歲,平均32.41±4.28歲,其中男23例,女21例,等效球鏡-0.50D~+0.50D,平均-0.37±0.14D,所有研究對象均應用Heidelberg Spectralis OCT來觀察患者視盤與黃斑形態(tài)特征,實現(xiàn)對排除黃斑裂孔、視網(wǎng)膜劈裂等病變后的84只高度近視眼(此84只眼稱高度近視組)盤周視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度以及患者盤周黃斑區(qū)視網(wǎng)膜厚度兩項指標的測量,并且通過最終測量數(shù)據(jù)詳細分析這類高度近視患者神經(jīng)纖維層厚度與黃斑視網(wǎng)膜厚度的分布特點及兩者與屈光度、年齡的相關性。結果:1.觀察高度近視94只眼視盤及黃斑形態(tài)特征發(fā)現(xiàn),視盤及黃斑無明顯異常者4只眼,視盤近視弧形斑90只眼,黃斑視網(wǎng)膜劈裂4只眼,黃斑板層裂孔2只眼,黃斑前膜2只眼,黃斑脈絡膜新生血管2只眼。2.海德堡OCT測量高度近視組及正視眼組的平均視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度分別為:全周為95.77±13.52μm及108.01±8.59μm,上方為108.11±25.48μm及133.45±25.57,下方為120.15±18.31及145.87±11.73,鼻側(cè)為55.64±16.45μm及71.59±19.49μm,顳側(cè)為98.77±25.79μm及81.04±15.01μm。高度近視組與正視組RNFL差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。高度近視RNFL與屈光度(等效球鏡絕對值)呈負相關,相關系數(shù)分別為:全周r=-0.438(P0.01),上方r=-0.432(P0.01),下方r=-0.503(P0.05),鼻側(cè)r=-0.429(P0.01),顳側(cè)r=0.308(P0.05)。高度近視RNFL與年齡有相關性,相關系數(shù)分別為:全周r=-0.228(P0.05),上方r=-0.241(P0.05),下方r=-0.263(P0.05),鼻側(cè)r=-0.329(P0.01),顳側(cè)r=-0.205(P0.05)。2.高度近視組與正視組黃斑區(qū)平均視網(wǎng)膜厚度分別為:內(nèi)環(huán)區(qū)262.4±16.25及268±14.89,外環(huán)區(qū)249.7±17.13及253.6±18.23,兩者差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。高度近視黃斑視網(wǎng)膜厚度與屈光度(等效球鏡絕對值)呈負相關,相關系數(shù)分別為:內(nèi)環(huán)r=-0.168(P0.05),外環(huán)r=-0.427(P0.01)。高度近視黃斑視網(wǎng)膜厚度與年齡無相關性,相關系數(shù)分別為:內(nèi)環(huán)r=-0.028(P=0.77),外環(huán)r=-0.057(P0.61)。結論:1.高度近視組較正視組神經(jīng)纖維層厚度明顯變薄;高度近視平均盤周RNFL厚度呈下方上方顳側(cè)鼻側(cè)分布;平均盤周RNFL厚度、鼻側(cè)RNFL厚度、上方RNFL厚度均隨屈光度增加而變薄,顳側(cè)RNFL厚度隨屈光度增加而增厚;高度近視盤周RNFL隨年齡的增長逐漸變薄。2.高度近視黃斑區(qū)視網(wǎng)膜厚度較正視組黃斑區(qū)視網(wǎng)膜厚度變薄;旁中心凹(內(nèi)環(huán))視網(wǎng)膜厚度呈上方鼻側(cè)下方顳側(cè),旁周邊中心凹(外環(huán))視網(wǎng)膜厚度呈鼻側(cè)上方下方顳側(cè)分布;黃斑區(qū)視網(wǎng)膜厚度除中心凹外均隨屈光度的增加而變薄,且外圈視網(wǎng)膜厚度變薄較內(nèi)圈視網(wǎng)膜厚度變薄更明顯;高度近視黃斑區(qū)視網(wǎng)膜厚度與年齡無相關性。
【關鍵詞】：高度近視 神經(jīng)纖維層厚度 黃斑厚度 光學相干斷層成像
【學位授予單位】：皖南醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R778.11;R774.5
【目錄】：

• 中英文縮略詞對照表5-7
• 摘要7-9
• Abstract9-12
• 前言12-16
• 研究資料與方法16-19
• 1.一般資料16-17
• 1.1 研究對象16
• 1.2 常規(guī)檢查16
• 1.3 納入標準及排除標準16-17
• 1.4 研究設備17
• 2.研究方法17-19
• 2.1 屈光度檢查17
• 2.2 盤周神經(jīng)纖維層厚度測量17
• 2.3 黃斑區(qū)視網(wǎng)膜厚度測量17-18
• 2.4 統(tǒng)計分析方法18-19
• 結果19-23
• 討論23-30
• 結論30-31
• 參考文獻31-36
• 綜述 高度近視眼底改變及光學相干斷層成像術表現(xiàn)36-46
• 參考文獻43-46
• 附錄46-48
• 作者簡介及讀研期間主要科研成果48-49
• 致謝49

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7 李

本文編號：365378