目的:觀察OM85-BV治療反復(fù)上呼吸道感染伴腺樣體肥大的療效并對(duì)其治療機(jī)制進(jìn)行初步探討。方法:448例反復(fù)上呼吸道感染伴腺樣體肥大的患兒,根據(jù)自主選擇是否接受OM85-BV治療分為對(duì)照組和觀察組,對(duì)照組326例采用常規(guī)藥物治療,觀察組122例采用OM85-BV治療+常規(guī)藥物治療。2組患兒治療周期均為12周,在治療的不同時(shí)段（入組時(shí)、治療6周、治療12周）,根據(jù)OSA-18改良中文版對(duì)患兒睡眠呼吸阻塞癥狀進(jìn)行評(píng)分,比較2組患兒癥狀評(píng)分結(jié)果和治療有效率。2組經(jīng)過(guò)12周藥物治療仍無(wú)效者接受腺樣體切除術(shù)。比較2組中接受手術(shù)治療的患兒術(shù)前血清IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF、IFN-γ細(xì)胞因子含量和IgE含量,血清CD3、CD4、CD8在淋巴細(xì)胞中的比例及CD4/CD8比值情況。比較2組中接受腺樣體切除術(shù)患兒腺樣體HBD-2、IFN-γ、IL-4、IL-6細(xì)胞因子含量、表達(dá)水平差異及分布特征。結(jié)果:經(jīng)過(guò)12周的治療,觀察組總有效率明顯高于對(duì)照組,反復(fù)上呼吸道感染伴腺樣體肥大兒童的睡眠呼吸阻塞癥狀的改善程度也明顯高于對(duì)照組。觀察組中血清IFN-γ明顯高于對(duì)照組,血清IL-2、IL... 

【文章來(lái)源】：臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2020,34(06)北大核心

【文章頁(yè)數(shù)】：6 頁(yè)

【部分圖文】：

對(duì)照組免疫組織化學(xué)結(jié)果1 a:HBD-2在腺樣體淋巴上皮的分布；1b:IFN-γ在濾泡間區(qū)及副皮質(zhì)區(qū)的分布；1c:IL-4在濾泡間區(qū)及副皮質(zhì)區(qū)的分布；1d:IL-6在濾泡間區(qū)及副皮質(zhì)區(qū)的分布；

圖1 對(duì)照組免疫組織化學(xué)結(jié)果1 a:HBD-2在腺樣體淋巴上皮的分布；1b:IFN-γ在濾泡間區(qū)及副皮質(zhì)區(qū)的分布；1c:IL-4在濾泡間區(qū)及副皮質(zhì)區(qū)的分布；1d:IL-6在濾泡間區(qū)及副皮質(zhì)區(qū)的分布；3 討論

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]2018法國(guó)耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)會(huì)指南解讀:不同治療方案在兒童OSAHS治療中的地位[J]. 仇書(shū)要,劉大波,鐘建文.  臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2020(02)
[2]兒童重度OSAHS睡眠結(jié)構(gòu)及相關(guān)因素分析[J]. 張豐珍,王桂香,許志飛,鄭莉,張亞梅,趙靖,張杰.  臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2019(05)
[3]反復(fù)呼吸道感染的臨床概念和處理原則[J]. 張波.  世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2017(62)
[4]OSA-18調(diào)查表法對(duì)兒童阻塞性睡眠呼吸障礙患者生活質(zhì)量評(píng)估的臨床意義[J]. 周永,莫賢海,賓翔,林玲,黃軼.  中國(guó)耳鼻咽喉顱底外科雜志. 2014(06)
[5]細(xì)菌溶解產(chǎn)物對(duì)支氣管哮喘合并反復(fù)呼吸道感染患兒血清β防御素1及免疫球蛋白的影響[J]. 廖嘉儀,張濤.  中國(guó)當(dāng)代兒科雜志. 2014(05)



本文編號(hào)：3572975