目的探討體素內不相干運動擴散加權成像（IVIM-DWI）在鼻咽癌頸部轉移性小淋巴結（SMLN）中的診斷價值。資料與方法經病理確診的70例鼻咽癌患者及30名健康志愿者分別行鼻咽部及頸部常規(guī)MRI序列、IVIM-DWI掃描。鼻咽癌組依據(jù)淋巴結短徑大小分為轉移性大淋巴結（LMLN）組（短徑>10 mm）和SMLN組（短徑≤10 mm）,比較LMLN組、SMLN組與健康志愿者頸部良性淋巴結（BLN）組IVIM-DWI參數(shù)真實擴散系數(shù)（D）、灌注相關擴散系數(shù)（D^*）、灌注分數(shù)（f）的差異。應用受試者工作特征（ROC）曲線評價各參數(shù)對鼻咽癌頸部SMLN的診斷效能。結果納入鼻咽癌轉移性淋巴結68枚,其中LMLN 40枚、SMLN 28枚,健康志愿者組納入BLN 30枚。各組淋巴結組間D值（F=35.971,P=0.000）,D^*值（F=7.906,P=0.001）差異均有統(tǒng)計學意義,f值（F=1.303,P=0.279）差異無統(tǒng)計學意義。LMLN組D值低于BLN組（P=0.000）,D^*值高于BLN組（P=0.032）;SMLN... 

【文章來源】：中國醫(yī)學影像學雜志. 2020,28(10)北大核心CSCD

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【部分圖文】：

女，46歲，鼻咽癌并頸部雙側淋巴結轉移（T3N2M0）。轉移性淋巴結在抑脂T2WI呈稍高信號（箭，A）；在IVIM-DWI呈明顯高信號，與周圍組織具有較好的對比度（B);D圖（C）、D*圖（D）、f圖（E）示納入的轉移性淋巴結D、D*及f值分別為0.683×10-3 mm2/s、21.6×10-3 mm2/s、0.151

圖1 女，46歲，鼻咽癌并頸部雙側淋巴結轉移（T3N2M0）。轉移性淋巴結在抑脂T2WI呈稍高信號（箭，A）；在IVIM-DWI呈明顯高信號，與周圍組織具有較好的對比度（B);D圖（C）、D*圖（D）、f圖（E）示納入的轉移性淋巴結D、D*及f值分別為0.683×10-3 mm2/s、21.6×10-3 mm2/s、0.151圖3 D、D*值鑒別鼻咽癌與頸部BLN的ROC曲線

圖2 男，26歲，健康志愿者。良性淋巴結在抑脂T2WI呈稍高信號（箭，A）；在IVIM-DWI呈高信號（箭，B);D圖（C）、D*圖（D）、f圖（E）納入的良性淋巴結D、D*及f值分別為0.768×10-3 mm2/s、14.7×10-3 mm/s、0.1133 討論

【參考文獻】：
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