患者男,46歲。右側鼻孔處綠豆大質韌丘疹1年,逐漸增大,偶有輕度瘙癢。組織病理檢查示表皮大致正常,真皮毛囊周圍結締組織增生,毛囊周圍被同心排列的增生的膠原纖維包繞,診斷為毛周纖維瘤。 

【文章來源】：臨床皮膚科雜志. 2020,49(05)北大核心CSCD

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【部分圖文】：

鼻部毛周纖維瘤患者皮損組織病理像（HE染色）

圖2 鼻部毛周纖維瘤患者皮損組織病理像（HE染色）本病主要通過組織病理檢查來診斷，組織病理檢查顯示毛囊皮脂腺周圍有漩渦狀膠原圍繞，膠原束見可見成纖維細胞增多。真皮乳頭內血管擴張，可伴少量淋巴細胞浸潤。本病需與下列疾病相鑒別：(1)血管纖維瘤：是結節(jié)性硬化癥常見的面部損害，多于兒童早期出現(xiàn)，臨床常多發(fā)、合并其他皮膚損害及系統(tǒng)性損害，根據病史容易與該病鑒別；(2)面鼻部纖維性丘疹[2-3]：目前認為是血管纖維瘤，臨床表現(xiàn)與本病相似，均為單發(fā)的膚色小丘疹，但在組織病理上前者可有局限性纖維化，真皮上部血管增生，可散在巨大星形細胞。依據組織病理檢查可與本病鑒別。

毛周纖維瘤由Burnier等于1925年首次報告。毛周纖維瘤是一種少見的毛囊周圍鞘的痣樣損害。直徑約為1～5 mm，膚色，孤立或多發(fā)，常發(fā)生于面頸部。本病臨床較罕見，發(fā)病機制尚不清楚，有學者認為是腫瘤起源，有學者認為與炎癥相關[1]。圖2 鼻部毛周纖維瘤患者皮損組織病理像（HE染色）

【參考文獻】：
期刊論文
[1]鼻部纖維性丘疹1例[J]. 萬川,蘇曉紅.  臨床皮膚科雜志. 2014(10)
[2]鼻部纖維性丘疹1例[J]. 聶小娟,汪新義,周桂芝.  臨床皮膚科雜志. 2009 (01)



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