研究背景先天性小耳畸形在我國的發(fā)病率約為1:3000。由于此病為先天發(fā)病且影響患者容貌美,因此這不僅給患者帶來了生理上的缺陷,更是在患者的心理成長過程中產生很大的負面影響。所以選擇合適的治療時機與手術方法是尤為重要的。外耳再造術是改善小耳畸形容貌缺陷最主要的手術方式,同時它也是整形外科中公認的最具有挑戰(zhàn)性的手術之一。目前,我國常用的外耳再造術主要有皮膚軟組織擴張法和改良Brent（或Nagata）法,然而國內對于兩者的并發(fā)癥以及術后效果的比較研究并不多。因此,研究對比兩種手術方法以及他們之間的差異,對于臨床術式的選擇以及術后并發(fā)癥的防治都有重要的指導意義。目的通過對皮膚軟組織擴張法和改良Brent法耳廓再造術的術后并發(fā)癥發(fā)生情況、術后效果以及患者滿意度的比較,總結出兩種手術方法各自的利弊及適應條件。方法自2009年10月1日至2014年10月31日我院收治的199例先天性小耳畸形患者,根據(jù)手術治療方法不同,分為皮膚軟組織擴張法（A組）和改良Brent法（B組）。對兩組患者的術后并發(fā)癥、術后效果及其滿意度進行統(tǒng)計和比較。結果共納入病例199例,其中A組159例,B組40例。A組的總并發(fā)癥... 

【文章來源】：中國人民解放軍陸軍軍醫(yī)大學重慶市

【文章頁數(shù)】：47 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

軟骨塊、耳支架和耳膜片

根據(jù)情況靈活掌握注水量。每次注水完成后應記錄注水的般經(jīng)過 1-2 個月的時間，患者注水量達到 80ml 以上，即完成擴張。持 1 個月左右，然后進行第二期手術。（如圖 2）

改良Brent法耳支架植入術后即刻第二期（顱耳角成形及左大腿中厚皮片移植術）：①顱耳角成形：沿再造耳耳輪緣

【參考文獻】：
期刊論文
[1]擴張皮瓣法全耳再造術和改良Brent法全耳再造術的比較研究[J]. 呂巍,毋巨龍,王量,王凡,石海山,李世榮.  局解手術學雜志. 2016(03)
[2]先天性小耳畸形的分型及治療策略[J]. 蔣海越,潘博,林琳.  中華耳科學雜志. 2013(04)
[3]先天性小耳畸形耳后埋置擴張器后并發(fā)癥的防治[J]. 尚巧利,何樂人,林琳,楊慶華,周佳宇,蔣海越.  中華耳科學雜志. 2013(04)
[4]分期耳廓再造常見并發(fā)癥的預防及處理[J]. 樊悅,陳曉巍,張韜,楊華,王珍,張穎,王璞.  臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2013(13)
[5]先天性小耳畸形病因學研究現(xiàn)狀和進展[J]. 熊文龍,蔣海越,潘博.  中國優(yōu)生與遺傳雜志. 2013(01)
[6]先天性小耳畸形的皮膚軟組織擴張器法外耳再造術[J]. 莊洪興,蔣海越,潘博,楊慶華,何樂人,趙延勇,韓娟.  中華整形外科雜志. 2006(04)
[7]低溫冷凍同種異體胎軟骨移植的應用[J]. 程新德,趙天蘭,李光早,徐靜.  中華整形燒傷外科雜志. 1999(01)
[8]應用異體耳軟骨支架行全耳再造八例[J]. 洪志堅,陳一飛,單凱福,姜會慶.  中華整形燒傷外科雜志. 1993(05)
[9]幾種自體、異體、異種組織和組織代用品用為修復支架或填充物的經(jīng)驗[J]. 戚可名,凌詒淳,喬群,牛扶幼,范金財,李志剛.  中華整形燒傷外科雜志. 1987(01)



本文編號：3369003