目的:探討抗VEGF聯(lián)合復合式小梁切除術治療新生血管性青光眼的臨床療效。方法:選取2017-01/2019-06就診于沈陽市第四人民醫(yī)院并入院治療的符合研究條件的新生血管性青光眼患者42例43眼�；颊呷虢M后行血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、視力、眼壓、眼前節(jié)照相,根據屈光間質狀態(tài)完善眼底檢查。根據入院眼壓情況予全身及局部聯(lián)合降眼壓治療,術前抗生素滴眼。入院第3d患者術眼行抗VEGF治療,根據患者自主選擇予玻璃體腔注射雷珠單抗或康柏西普,分為雷珠單抗組和康柏西普組;注藥72h后行復合式小梁切除術（結膜下及鞏膜瓣局部應用氟尿嘧啶浸潤+可調節(jié)縫線+房角分離）。術后隨訪6mo（1d,1、2wk,1、2、3、6mo）,比較兩組新生血管消退情況、視力、眼壓。結果:康柏西普眼內注射液和雷珠單抗眼內注射液均可有效消退虹膜新生血管,治療新生血管性青光眼療效無差別。術后1d,1、2wk,1、2、3、6mo大部分患者眼壓均明顯下降,部分患者視力提高。結論:抗VEGF聯(lián)合復合式小梁切除術可有效控制新生血管性青光眼眼壓,部分患者可提高視力,提升患者生活質量。 

【文章來源】：國際眼科雜志. 2020,20(09)北大核心

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【部分圖文】：

術前虹膜表面及瞳孔緣可見新生血管。

圖1 術前虹膜表面及瞳孔緣可見新生血管。療效評定標準:根據虹膜新生血管消退情況、眼壓、視力變化,制定療效評定標準。虹膜新生血管消退程度:術前檢查并記錄虹膜新生血管分布情況,(1)顯效:瞳孔緣新生血管消退;(2)有效:赤道部新生血管消退;(3)無效:血管消退范圍達不到以上標準。眼壓:(1)顯效:眼壓下降幅度≥30%;(2)有效:眼壓10～21mmHg;(3)無效:達不到以上標準或眼壓>21mmHg。視力:(1)顯效:視力提高標準對數(shù)視力表2行及以上;(2)有效:視力提高標準對數(shù)視力表1行;(3)無效:達不到以上標準或視力下降者。有效率=(顯效眼數(shù)+有效眼數(shù))/總眼數(shù)×100%。

【參考文獻】：
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本文編號：3334046