<正>1病例報(bào)告患者,男,65歲。發(fā)現(xiàn)右耳后包塊5年,潰爛伴疼痛3個(gè)月,2018年12月6日來(lái)我院就診。患者5年前無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右耳后皮膚約豌豆大小包塊,無(wú)自覺(jué)癥狀,未予重視及治療。包塊逐漸長(zhǎng)大,自行搔抓后偶有潰爛。給予草藥外敷好轉(zhuǎn)。近3個(gè)月包塊長(zhǎng)大明顯,搔抓后出現(xiàn)潰爛伴疼痛,不能自愈,故來(lái)我院就診。否認(rèn)個(gè)人和家族中腫瘤病史。體檢:體型消瘦,一般狀況可,精神狀況好,未觸及淺表淋巴結(jié)增大,各系統(tǒng)檢查未見異常。�？企w 

【文章來(lái)源】：臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2020,34(01)北大核心

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術(shù)后病理學(xué)檢查

術(shù)后病理學(xué)檢查

綜上所述,雖然TLC臨床診斷較困難,需病理確診,并需要與基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌、黑色素瘤和角化棘皮瘤等相鑒別。其組織形態(tài)學(xué)上顯示侵襲性生長(zhǎng),但臨床過(guò)程上相對(duì)是一種惰性的腫瘤,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)相對(duì)較少見。治療主要為手術(shù)切除,為避免局部復(fù)發(fā),建議局部完整切除,并有足夠安全緣。有明顯淋巴結(jié)腫大的患者行患側(cè)頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)。對(duì)于復(fù)發(fā)、伴有淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的惡性行為,可以嘗試輔助化療和術(shù)后放療。TLC病例數(shù)不多,其具體的病因、發(fā)病機(jī)制、影響預(yù)后及轉(zhuǎn)歸的因素等還需進(jìn)一步研究。圖1 腫瘤大體形態(tài)及術(shù)后情況

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]外毛根鞘癌7例臨床病理分析[J]. 夏登梅,周鐵軍,徐基祥,熊霞.  臨床與實(shí)驗(yàn)病理學(xué)雜志. 2017(10)
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[3]頭頸部惡性外毛根鞘癌的臨床特點(diǎn)及預(yù)后分析[J]. 徐劍,歐陽(yáng)電.  吉林醫(yī)學(xué). 2014(10)



本文編號(hào)：3277338