目的:系統(tǒng)評(píng)價(jià)雷珠單抗分別聯(lián)合Ahmed引流閥與小梁切除術(shù)治療新生血管性青光眼的療效差異。方法:確定中文及英文檢索方式,利用計(jì)算機(jī)檢索PubMed、Web of science、Springerlink、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)知網(wǎng)、超星medalink等數(shù)據(jù)庫(kù),檢索時(shí)間為2006年1月至2018年11月,將檢索到的文獻(xiàn)導(dǎo)入EndNote X7,嚴(yán)格按照納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn),篩選符合標(biāo)準(zhǔn)的文獻(xiàn),并對(duì)其進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)及數(shù)據(jù)提取,采用RevMan5.3軟件進(jìn)行meta分析。結(jié)果:使用中英文檢索式對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索后,根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn),最終共納入7篇文獻(xiàn),其中Ahmed引流閥植入術(shù)組共171例172眼,小梁切除術(shù)組共169例170眼。根據(jù)納入文獻(xiàn)的研究類型不同,非隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)使用Newcastle-Ottawa量表,隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)試驗(yàn)使用Jadad量表對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估,6篇非隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)文獻(xiàn)、1篇隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)文獻(xiàn)均屬于高分組。Meta分析結(jié)果顯示:玻璃體腔注射雷珠單抗分別聯(lián)合Ahmed引流閥植入術(shù)與小梁切除術(shù)相比,在術(shù)后1周、1月、3月及6月眼壓隨訪中,引流閥組眼壓下降幅度較小梁切除術(shù)組大（結(jié)果分別... 

【文章來(lái)源】：新疆醫(yī)科大學(xué)新疆維吾爾自治區(qū)

【文章頁(yè)數(shù)】：48 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

Ahmed引流閥植入術(shù)組和小梁切除術(shù)組術(shù)前眼壓森林圖

圖4 Ahmed引流閥植入術(shù)組和小梁切除術(shù)組術(shù)后1周眼壓森林圖Fig.4AGVI group and trabeculectomy group 1 week postoperative intraocular pressureforest map4.1.3 術(shù)后1月眼壓本研究所納入7篇文獻(xiàn)，340例342眼測(cè)量術(shù)后1月眼壓，異質(zhì)性檢驗(yàn)P=0.10，I2=43%，使用固定效應(yīng)模型將結(jié)果合并為MD=-2.07，95 %可信區(qū)間為[-2.92,-1.23]，P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，并且Ahmed引流閥組和小梁組術(shù)后1月眼壓與基線眼壓相比均降低，結(jié)果表明Ahmed引流閥組眼壓下降幅度明顯大于小梁切除術(shù)組，如圖5。

圖4 Ahmed引流閥植入術(shù)組和小梁切除術(shù)組術(shù)后1周眼壓森林圖Fig.4AGVI group and trabeculectomy group 1 week postoperative intraocular pressureforest map4.1.3 術(shù)后1月眼壓本研究所納入7篇文獻(xiàn)，340例342眼測(cè)量術(shù)后1月眼壓，異質(zhì)性檢驗(yàn)P=0.10，I2=43%，使用固定效應(yīng)模型將結(jié)果合并為MD=-2.07，95 %可信區(qū)間為[-2.92,-1.23]，P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，并且Ahmed引流閥組和小梁組術(shù)后1月眼壓與基線眼壓相比均降低，結(jié)果表明Ahmed引流閥組眼壓下降幅度明顯大于小梁切除術(shù)組，如圖5。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]Ahmed青光眼引流閥植入術(shù)治療新生血管性青光眼的新進(jìn)展[J]. 侯艷宏,崔紅平.  中華實(shí)驗(yàn)眼科雜志. 2017 (04)
[2]Efficacy and safety of intravitreal ranibizumab with panretinal photocoagulation followed by trabeculectomy compared with Ahmed glaucoma valve implantation in neovascular glaucoma[J]. Jin-Tao Sun,Hai-Jing Liang,Meng An,Da-Bo Wang.  International Journal of Ophthalmology. 2017(03)
[3]引流閥植入聯(lián)合視網(wǎng)膜光凝術(shù)治療新生血管性青光眼的臨床研究[J]. 王平西.  中華眼科醫(yī)學(xué)雜志(電子版). 2014(06)
[4]Intravitreal bevacizumab and Ahmed glaucoma valve implantation in patients with neovascular glaucoma[J]. Hai-Tao Zhang,Yu-Xin Yang,Ying-Ying Xu,Rui-Min Yang,Bao-Jun Wang,Jun-Xi Hu.  International Journal of Ophthalmology. 2014(05)
[5]小梁切除術(shù)治療青光眼的臨床分析[J]. 許悅鈞,祁瑩.  中國(guó)醫(yī)藥指南. 2013(20)
[6]谷胱甘肽S-轉(zhuǎn)移酶M1、T1基因多態(tài)性與抗結(jié)核藥物所致肝損害易感性的Meta分析[J]. 向陽(yáng),孫鳳,詹思延.  中華流行病學(xué)雜志. 2010 (10)
[7]Meta分析中的異質(zhì)性及其處理方法[J]. 王丹,翟俊霞,牟振云,宗紅俠,趙曉東,王學(xué)義,顧平.  中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志. 2009(10)

博士論文
[1]Bevacizumab與5-Fu、MMC聯(lián)合應(yīng)用于實(shí)驗(yàn)性青光眼濾過(guò)手術(shù)[D]. 左磊.南京醫(yī)科大學(xué) 2017

碩士論文
[1]雷珠單抗治療非增生性2型特發(fā)性黃斑毛細(xì)血管擴(kuò)張癥療效的Meta分析[D]. 楊騰.東南大學(xué) 2018
[2]Lucentis玻璃體腔注射聯(lián)合抗青光眼手術(shù)治療新生血管性青光眼（NVG）療效分析[D]. 胡萍.吉林大學(xué) 2016
[3]鼓室激素注射對(duì)不同程度突聾患者補(bǔ)救治療療效的Meta分析[D]. 周偉.新疆醫(yī)科大學(xué) 2016



本文編號(hào)：3238351