本文關(guān)鍵詞：喉癌術(shù)后復(fù)發(fā)重要相關(guān)因素的META分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：從統(tǒng)計(jì)病例中抽取患有原發(fā)性喉癌患者的資料,通過(guò)META的亞組分析方法分析術(shù)后腫瘤細(xì)胞切緣陽(yáng)性和切緣陰性這兩組患者復(fù)發(fā)的相關(guān)因素,并分析比較這兩組患者在相關(guān)影響因素下的復(fù)發(fā)幾率情況,治療效果的依據(jù)為術(shù)后5年內(nèi)預(yù)后情況,使用META分析并驗(yàn)證得出影響喉癌術(shù)后復(fù)發(fā)因素的臨床特征表現(xiàn),用于指導(dǎo)喉癌的臨床治療。方法：通過(guò)檢索PubMed并參考以前的Meta分析文獻(xiàn),對(duì)2009年4月1日～2013年10月1日之間發(fā)表的有關(guān)喉癌術(shù)后復(fù)發(fā)重要相關(guān)因素的文獻(xiàn)進(jìn)行篩選,治療效果以術(shù)后5年內(nèi)是否復(fù)發(fā)喉癌為標(biāo)準(zhǔn),最終確定包括3806參與者、1305例喉癌術(shù)后復(fù)發(fā)情況中的研究結(jié)果用于評(píng)價(jià)術(shù)后腫瘤細(xì)胞切緣陽(yáng)性和切緣陰性這兩組的術(shù)后復(fù)發(fā)情況。數(shù)據(jù)由兩組數(shù)據(jù)員分別獨(dú)立摘取,內(nèi)容包括每項(xiàng)研究的人群基本特征、患者術(shù)后5年內(nèi)是否復(fù)發(fā)、相對(duì)影響力(Relative Risk, RR)及其95%置信區(qū)間(Confidence Interval, CI)以及其他一些相關(guān)細(xì)節(jié),通過(guò)隨機(jī)效應(yīng)模型和固定效應(yīng)模型對(duì)從多項(xiàng)研究中提取的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,對(duì)術(shù)后腫瘤細(xì)胞切緣陽(yáng)性和切緣陰性結(jié)果的復(fù)發(fā)概率進(jìn)行綜合的評(píng)價(jià)。通過(guò)Egger檢驗(yàn)評(píng)價(jià)文獻(xiàn)的發(fā)表偏倚,采用失安全數(shù)(fail. safenumber)表示META分析的穩(wěn)定性。各組病例患者的基本資料、身體情況經(jīng)正態(tài)性檢查,服從正常分布,且各組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。使REVMAN5.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件按照2*2析因設(shè)計(jì)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,分別通過(guò)對(duì)患者治療的效果做出評(píng)估。如果是數(shù)值型變量則以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示。結(jié)果：納入8項(xiàng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析,共收入1274例患者,META分析結(jié)果顯示原發(fā)性喉癌患者術(shù)后腫瘤細(xì)胞切緣陽(yáng)性與腫瘤細(xì)胞切緣陰性相比,在用亞組分析排查出病理分期因素和腫瘤發(fā)病部位因素后,TNMⅠ期、TNMⅡ期、TNMIII期、和TNMIV期的術(shù)后復(fù)發(fā)率率在跨聲門(mén)型喉癌患者的統(tǒng)計(jì)結(jié)果中差別很明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；相同條件下術(shù)后腫瘤切緣情況為陽(yáng)性和陰性的術(shù)后復(fù)發(fā)率統(tǒng)計(jì)結(jié)果差別也很明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；相同條件下患者腫瘤的發(fā)病部位不同其術(shù)后復(fù)發(fā)率統(tǒng)計(jì)結(jié)果差別也很明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；并且在統(tǒng)計(jì)分析過(guò)程中無(wú)發(fā)表偏移。結(jié)論：META分析表明,在通過(guò)亞組分析排除病理分期因素和腫瘤發(fā)病部位因素之后,以術(shù)后5年之內(nèi)的喉癌復(fù)發(fā)情況為指標(biāo),術(shù)后腫瘤切緣呈陽(yáng)性的患者其復(fù)發(fā)的概率要高于切緣呈陰性的患者,并且在相同的病理分期情況下,聲門(mén)下型喉癌和跨聲門(mén)型喉癌的復(fù)發(fā)概率要高于聲門(mén)上型喉癌和聲門(mén)型喉癌患者,在特定的部位的喉癌患者統(tǒng)計(jì)中,其病理TNMIV期的患者復(fù)發(fā)率最高。
【關(guān)鍵詞】：喉癌 術(shù)后復(fù)發(fā)率 影響因素 META分析
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R739.65

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 康明;;對(duì)外科手術(shù)治療喉癌的探討[J];中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥;2010年24期

  本文關(guān)鍵詞：喉癌術(shù)后復(fù)發(fā)重要相關(guān)因素的META分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：313817