【摘要】：目的:研究胃食管反流病合并咽喉反流病患者在高分辨率食管測壓和動態(tài)24小時食管阻抗pH監(jiān)測中胃食管反流特點(diǎn)及食管動力學(xué)特征。方法:本次研究嚴(yán)格按照納入及其排除標(biāo)準(zhǔn),選取2016年6月至2018年12月在新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院門診或住院并行高分辨率食管測壓(HRM)和動態(tài)24小時食管阻抗pH監(jiān)測的胃食管反流病(GERD)患者105例,或合并喉咽反流病(LPRD)的患者35例,健康對照組為門診行上述檢查的非GERD和/或LPRD的患者70例,同時選取患者的一般臨床資料,整理并分析HRM及其食管24h pH監(jiān)測數(shù)據(jù)。結(jié)果:三組患者男女比例、年齡基本一致,組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(均P0.05)。三組患者BMI比較結(jié)果顯示,組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,其中健康對照組分別與其余兩組比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(均P0.05)。GERD+LPRD組、GERD組及健康對照組直立情況下,非酸反流次數(shù)在三組組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(均P0.05),GERD+LPRD組、GERD組及健康對照組在酸反流、弱酸反流、食團(tuán)暴露時間(5.0 cm之上LES%)指標(biāo)比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(均P0.05)。GERD+LPRD組、GERD組及健康對照組在臥位情況下,非酸反流次數(shù)在三組組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(均P0.05),GERD+LPRD組、GERD組及健康對照組在臥位情況下酸反流、弱酸反流、食團(tuán)暴露時間(5.0 cm之上LES%)指標(biāo)比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(均P0.05)。GERD+LPRD組、GERD組及健康對照組晚餐后情況下,DeMeester評分、酸反流次數(shù)在三組組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(均P0.05)。GERD+LPRD組、GERD組及健康對照組臥位情況下在酸反流、弱酸反流、食團(tuán)暴露時間(5.0 cm之上LES%)指標(biāo)比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(均P0.05)。對GERD+LPRD組、GERD組及健康對照組的食管動力參數(shù)進(jìn)行對比,在上食管括約肌壓力、遠(yuǎn)端收縮積分、遠(yuǎn)端收縮延遲、下食管括約肌壓力具有統(tǒng)計學(xué)意義(均P0.05);在LES長度(cm)、食管長度(cm)、食管長度(cm)、UES松弛至壓力最低點(diǎn)時間(ms)、UES松弛持續(xù)時間(ms)、UES恢復(fù)時間(ms)、食團(tuán)內(nèi)部壓力(mmHg)指標(biāo)比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(均P0.05)。結(jié)論:與具有典型癥狀的胃食管反流病患者相比,GERD+LPRD組在直立/臥位的情況下非酸反流次數(shù)明顯增多,遠(yuǎn)端收縮積分、遠(yuǎn)端收縮延遲以及上食管括約肌、下食管括約肌壓力明顯降低,是胃食管反流病合并喉咽反流病患者的反流反酸的特點(diǎn)及食管動力學(xué)異常情況的特征。
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R571;R766.5

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本文編號：2802489