【摘要】：目的觀察激光治療對不同分期糖尿病視網(wǎng)膜病變(DR)患者的療效及預后。方法根據(jù)2003年DR國際臨床分級標準對DR患者102例(192眼)進行分期,中度非增生性糖尿病性視網(wǎng)膜病變(NPDR)41眼、重度NPDR 83眼及增生性糖尿病性視網(wǎng)膜病變(PDR)68眼。參照早期治療DR研究組規(guī)定,采用氪激光對中度NPDR行次全視網(wǎng)膜光凝,重度NPDR及PDR行標準全視網(wǎng)膜光凝;記錄激光術(shù)前及激光治療至少半年的最佳視力、眼底及熒光眼底造影檢查變化情況。新生血管未消退和無灌注區(qū)殘留追加光凝治療,術(shù)后隨訪6～18個月。根據(jù)視力標準及熒光血管造影標準判定療效,并進行視力及視網(wǎng)膜病變進展情況比較。結(jié)果中度NPDR視力提高和不變37眼,占90.24%,重度NPDR視力提高和不變65眼,占78.31%,PDR視力提高和不變48眼,占70.59%,3組治療有效率比較,差異有統(tǒng)計學意義(P0.01)。視網(wǎng)膜病變激光光凝治療有效率中度NPDR組為95.12%,重度NPDR組為85.54%,PDR組為77.94%,3組治療有效率比較,差異有統(tǒng)計學意義(P0.01)。結(jié)論不同分期DR全視網(wǎng)膜光凝治療后預后不同,選擇合適的時機進行有效的光凝治療是穩(wěn)定視力和眼底病變的關(guān)鍵。

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