【摘要】：目的評(píng)價(jià)改良的視網(wǎng)膜黃斑中心凹下全氟化碳(perfluorocarbon liquid,PFCL)殘留取出術(shù)的臨床療效。方法對(duì)15例(15眼)中心凹視網(wǎng)膜下PFCL殘留的患者行手術(shù)治療。術(shù)中使用自制26G針頭于PFCL小泡上緣先垂直視網(wǎng)膜再斜向PFCL小泡中心進(jìn)行穿刺造口,最后使用笛針緩慢將視網(wǎng)膜下PFCL取出。術(shù)后隨訪1~12個(gè)月,觀察最佳矯正視力(best corrected visual acuity,BCVA)、OCT下中心凹內(nèi)界膜與色素上皮層間(ILM-RPE)厚度。結(jié)果患眼術(shù)后1~12個(gè)月視力較術(shù)前提高(F=40.09,P0.01),ILM-RPE厚度減少(F=130.15,P0.01)。各時(shí)間段前后時(shí)間點(diǎn)BCVA和ILM-RPE厚度比較,術(shù)后1個(gè)月與術(shù)前、術(shù)后3個(gè)月與術(shù)后1個(gè)月、術(shù)后6個(gè)月與術(shù)后3個(gè)月相比差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均為P0.05),而術(shù)后12個(gè)月與術(shù)后6個(gè)月相比差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均為P0.05),患眼視力和ILM-RPE厚度于術(shù)后6個(gè)月趨于穩(wěn)定。術(shù)后12個(gè)月BCVA(LogM AR):最佳0.22,最差0.82,視力較術(shù)前改善14眼(93.33%),1眼視力維持。有2眼術(shù)后12個(gè)月仍有不同程度的視物變形。術(shù)后4.5個(gè)月出現(xiàn)并發(fā)性白內(nèi)障1例,已行超聲乳化吸出并人工晶狀體植入術(shù)。結(jié)論該手術(shù)方式治療術(shù)后6個(gè)月患者視力及中心凹視網(wǎng)膜ILM-RPE厚度趨于穩(wěn)定,此手術(shù)治療黃斑中心凹視網(wǎng)膜下PFCL殘留有效。

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