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2型糖尿病晚期腎病患者的視網(wǎng)膜病變程度分析

發(fā)布時間:2019-11-02 13:34
【摘要】:在以往的研究中,糖尿病性視網(wǎng)膜病變和糖尿病腎病之間的發(fā)病情況、病變程度的相關(guān)性已被證實,但仍有一部分嚴(yán)重增生性糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者沒有糖尿病腎病發(fā)生,,而一部分晚期糖尿病腎病患者眼底無糖尿病性視網(wǎng)膜病變改變。這些“特殊”患者為兩種疾病病變程度之間的相關(guān)性研究提供了新的方向。 目的:探討2型糖尿病晚期腎病患者的視網(wǎng)膜病發(fā)病情況。 方法:選取2011年9月于吉林大學(xué)第二醫(yī)院腎病透析室行血液透析的門診2型糖尿病晚期腎病患者31人進行散瞳后眼前后節(jié)檢查和相關(guān)病史資料收集。根據(jù)眼底表現(xiàn)將患者分為無糖尿病性視網(wǎng)膜病變組(NDR)、非增生期糖尿病性視網(wǎng)膜病變組(NPDR)和增生期糖尿病性視網(wǎng)膜病變組(PDR),對各組視網(wǎng)膜病變程度、性別、年齡、糖尿病病程,糖尿病腎病病程,血液透析病程、高血壓水平、眼底疾病治療史和直系親屬糖尿病病史進行統(tǒng)計分析。 結(jié)果:31名觀察者(男18人,女13人)平均年齡為58.55歲,50-65歲者占74.19%。60只眼中(其中2眼因外傷眼球萎縮),無明顯糖尿病性視網(wǎng)膜病變改變眼9只,糖尿病性視網(wǎng)膜病變Ⅰ期眼17只,Ⅱ期眼10只,Ⅲ期眼6只,Ⅳ期眼1只,Ⅴ期眼11只,Ⅵ期眼6只。正常眼及非增生性眼共占70.00%。NDR組5人,NPDR組15人,PDR組11人,其比例分別為16.13%、48.39%和35.48%。糖尿病病程最長者30年,最短3年。平均動脈壓MAP≤105mmHg者14人,MAP>105mmHg者17人。糖尿病腎病病程最長者13年,最短者5個月。血液透析治療病程最長者4.5年,最短者2個月。接受過眼底病變治療者17眼,其中只接受過激光治療者13眼,只接受過玻璃體切割手術(shù)治療者3眼,同時過接受兩種治療者1眼。直系親屬患糖尿病者13人。經(jīng)卡方檢驗后,各糖尿病性視網(wǎng)膜病變組之間的性別,年齡,糖尿病、糖尿病腎病和血液透析病程,血壓水平,眼底疾病治療病史及直系親屬糖尿病病史無差別。 結(jié)論:各期糖尿病性視網(wǎng)膜病變均可存在于晚期糖尿病腎病患者中,仍有一部分患者未表現(xiàn)出明顯視網(wǎng)膜病變。在2型糖尿病晚期腎病中,糖尿病性視網(wǎng)膜病變的進展程度與糖尿病腎病病變程度不平行。不同性別,年齡,糖尿病、糖尿病腎病和血液透析病程,血壓水平,眼底疾病治療病史直系親屬糖尿病病史無差別與糖尿病性視網(wǎng)膜病變程度之間不相關(guān)。
【學(xué)位授予單位】:吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2012
【分類號】:R774.1

【共引文獻】

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2 李學(xué)軍;;糖尿病微血管病變發(fā)病機制研究新進展[J];臨床醫(yī)藥實踐雜志;2008年04期

3 張雪蓮;vW因子與糖尿病微血管并發(fā)癥[J];微循環(huán)學(xué)雜志;2002年03期

4 陳佩怡;陳黎紅;黎鋒;司徒瑞儒;嚴(yán)勵;;糖尿病視網(wǎng)膜病變與糖尿病腎病的臨床研究[J];新醫(yī)學(xué);2010年03期

5 彭艷;徐勇;;糖尿病腎病與糖尿病視網(wǎng)膜病變關(guān)系研究進展[J];醫(yī)學(xué)綜述;2008年20期

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1 韓敏娜;糖尿病微血管病變患者血小板參數(shù)及微量元素鋅的變化及其臨床意義[D];吉林大學(xué);2009年

2 吳高峰;2型糖尿病視網(wǎng)膜病變的相關(guān)因素研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2012年

3 張子燕;糖尿病腎病與糖尿病視網(wǎng)膜病變的相關(guān)性及危險因素分析[D];大連醫(yī)科大學(xué);2013年



本文編號:2554520

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