【摘要】：目的:總結(jié)突發(fā)性聾(SSNHL)伴良性陣發(fā)性位置性眩暈(BPPV)患者的臨床特點(diǎn),探討其可能的發(fā)病機(jī)制。方法:回顧性分析35例SSNHL伴有眩暈患者的臨床資料,比較SSNHL伴BPPV組(9例)與SSNHL伴非BPPV組(26例)患者眩暈發(fā)病特點(diǎn)及聽力治療情況等臨床特點(diǎn)。結(jié)果:SSNHL伴眩暈患者的聽力損失較重,預(yù)后較差,聽力損失治療有效率為17.1%,顯效率為11.4%,治愈率為5.7%。病史及體位試驗(yàn)檢查,確診BPPV的患者占SSNHL伴眩暈患者的25.7%,這些患者的聽力損失較SSNHL伴非BPPV組聽力損失更重。SSNHL伴發(fā)的BPPV多于SSNHL發(fā)病1周內(nèi)出現(xiàn)(平均4.1d),常發(fā)生于全聾型患者(6例,占66.7%),其次為平坦下降型SSNHL患者(3例,占33.3%);所有患者的BPPV均發(fā)生于SSNHL受累的同側(cè)耳,最常累及水平半規(guī)管(6例,占66.7%),其次為后半規(guī)管(3例,占33.3%),本組病例中未出現(xiàn)上半規(guī)管BPPV。SSNHL伴BPPV患者常需要多次復(fù)位治療(平均2.3次),但復(fù)位后患者頭暈癥狀緩解較快,后遺癥狀輕。結(jié)論:SSNHL伴BPPV發(fā)病率較高,常發(fā)生于重度聽力損失患者中,且最常累及水平半規(guī)管,多次手法復(fù)位治療有效。
[Abstract]:Objective: to summarize the clinical characteristics of (BPPV) patients with sudden deafness (SSNHL) with benign paroxysmal positional vertigo and to explore its possible pathogenesis. Methods: the clinical data of 35 patients with SSNHL with vertigo were analyzed retrospectively. the clinical features of vertigo and hearing therapy in SSNHL with BPPV group (n = 9) and SSNHL with non-BPPV group (n = 26) were compared. Results: the patients with SSNHL with dizziness had severe hearing loss and poor prognosis. The effective rate of hearing loss was 17.1%, the effective rate was 11.4%, and the cure rate was 5.7%. The medical history and posture test showed that the patients with BPPV accounted for 25.7% of the patients with SSNHL with dizziness. The hearing loss of these patients was more serious than that of SSNHL with non-BPPV group. SSNHL accompanied BPPV more than SSNHL within one week (average 4.1 days). It often occurred in patients with total deafness (6 cases, 66.7%), followed by flat descending SSNHL (3 cases, 33. 3%). BPPV occurred in the ipsilateral ear where SSNHL was involved, with the most common involvement in the horizontal semicircular canal (6 cases, 66.7%), followed by the posterior semicircular canal (3 cases, 33. 3%). In this group, patients with upper semicircular canal BPPV.SSNHL with BPPV often needed multiple reduction therapy (average 2.3 times), but after reduction, the dizziness symptoms relieved quickly and the sequelae were mild. Conclusion: the incidence of SSNHL with BPPV is high, which often occurs in patients with severe hearing loss, and the horizontal semicircular canal is the most common involved. Multiple manual reduction is effective.
【作者單位】： 吉林大學(xué)第一醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科;
【基金】：國家自然科學(xué)基金資助課題(31540022)
【分類號】：R764.437

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