發(fā)布時(shí)間：2018-07-27 21:39

【摘要】：目的 視網(wǎng)膜出血對(duì)視功能損害嚴(yán)重，甚至可致失明，是眼底檢查時(shí)常見(jiàn)的視網(wǎng)膜病變，可由全身疾病或眼部病變引起，多因視力損害而就診。及時(shí)準(zhǔn)確地對(duì)視網(wǎng)膜出血進(jìn)行診斷和治療是恢復(fù)、提高視功能以及防止病變繼續(xù)發(fā)展的有效措施。本文著重探討醫(yī)院常規(guī)體檢中45歲以上人員視網(wǎng)膜出血的患病相關(guān)危險(xiǎn)因素及防治策略。 方法 調(diào)查地點(diǎn)是山西省太原市迎澤區(qū)山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院體檢中心。研究對(duì)象為在山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院體檢中心接受體檢的年齡"g45歲的體檢人員5077名，其中男性2753名，女性2324名。年齡45歲 86歲，平均年齡62.8±5.4歲。受檢者進(jìn)行了血生化、血糖、血脂、血壓、內(nèi)科、外科、眼科、腹部B超及心臟彩超等多項(xiàng)目檢查，本文所述診斷均以本次體檢各相關(guān)科室的診斷為準(zhǔn)。 對(duì)該人群進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查和免散瞳數(shù)碼眼底照相并確定視網(wǎng)膜出血人群，所得資料對(duì)年齡、性別、吸煙、飲酒、糖尿病、心臟病、腦卒中、服用阿斯匹林及高血壓病進(jìn)行Spearsoχ2檢驗(yàn)和非條件多因素logistic回歸分析，得出視網(wǎng)膜出血的相關(guān)因素。 結(jié)果 受檢人群中共有視網(wǎng)膜出血者193人，占所有年齡"g45歲調(diào)查總?cè)丝诘?.8%，其中男性104人，女性89人。 視網(wǎng)膜出血的危險(xiǎn)因素包括年齡、性別、吸煙、飲酒、糖尿病、心臟病、腦卒中、服用阿斯匹林及高血壓病。 對(duì)全部因素進(jìn)行Spearsonχ2檢驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)除性別外，其余各因素均與視網(wǎng)膜出血相關(guān)，P值都"f0.05。 將所有單因素分析Spearsonχ2檢驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的因素引入多因素非條件logistic回歸方程，，顯示與視網(wǎng)膜出血的相關(guān)因素有年齡（OR=2.263,P㩳0.05）、糖尿�。∣R=9.215,P㩳0.05）、服用阿司匹林（OR=8.372, P㩳0.05）和高血壓�。∣R=6.598, P㩳0.05）,而吸煙、飲酒、心臟病和腦卒中四項(xiàng)因素均未進(jìn)入回歸方程。 結(jié)論 1.視網(wǎng)膜出血與年齡具有相關(guān)性，視網(wǎng)膜血管異常隨年齡增加而增多。 2.糖尿病受檢者的視網(wǎng)膜出血風(fēng)險(xiǎn)是非糖尿病受檢者的9.2倍（OR=9.215）,證明糖尿病是視網(wǎng)膜出血的高危險(xiǎn)因素。 3.高血壓病也是視網(wǎng)膜出血的一個(gè)高危險(xiǎn)因素，有效控制血壓對(duì)于保護(hù)視功能至關(guān)重要。
[Abstract]:Objective Retinal hemorrhage is a common retinopathy in fundus examination, which can cause serious damage to visual function or even blindness. It can be caused by systemic or ocular diseases. Timely and accurate diagnosis and treatment of retinal hemorrhage is an effective measure to recover, improve visual function and prevent the further development of retinal hemorrhage. This paper focuses on the risk factors and prevention strategies of retinal hemorrhage in patients over 45 years of age in general physical examination in hospitals. Methods the investigation site was the physical examination Center of the first Hospital of Shanxi Medical University, Yingze District, Taiyuan City, Shanxi Province. The subjects of the study were 5077 medical examiners aged 45 years, 2753 males and 2324 females, who underwent physical examination at the first Hospital of Shanxi Medical University. The average age was 62.8 鹵5.4 years. Blood biochemistry, blood glucose, blood lipid, blood pressure, internal medicine, surgery, ophthalmology, abdominal B-ultrasound and cardiac ultrasound were examined. A questionnaire survey and digital fundus photography were conducted to determine the number of people with retinal hemorrhage. Data were obtained on age, sex, smoking, alcohol consumption, diabetes, heart disease, stroke. The factors related to retinal hemorrhage were obtained by Spearso 蠂 2 test and non conditional multivariate logistic regression analysis. Results there were 193 cases of retinal hemorrhage in the tested population, accounting for 3.8% of the total population of all age "g45 years, including 104 males and 89 females." Risk factors for retinal hemorrhage include age, sex, smoking, alcohol consumption, diabetes, heart disease, stroke, aspirin and hypertension. Spearson 蠂 2 test showed that all the other factors except sex were related to retinal hemorrhage (P < 0.05). All the factors with statistical significance in univariate Spearson 蠂 2 test were introduced into the multivariate conditional logistic regression equation. The results showed that the factors associated with retinal hemorrhage were age (OR2.263), diabetes mellitus (OR9.215P0. 05), aspirin (OR8.372, P0. 05) and hypertension (OR6.598, P0. 05). Four factors of heart disease and stroke did not enter the regression equation. Conclusion 1. Retinal hemorrhage was associated with age, and retinal vascular abnormalities increased with age. 2. 2. The risk of retinal hemorrhage in diabetic subjects was 9.2 times higher than that in non-diabetic subjects (OR=9.215), suggesting that diabetes was a high risk factor for retinal hemorrhage. Hypertension is also a high risk factor for retinal hemorrhage. Effective blood pressure control is essential to protect visual function.
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2012
【分類(lèi)號(hào)】：R774.1

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4 ;旋毛蟲(chóng)病的眼部所見(jiàn)[J];北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);1975年02期

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8 李水銀;糖尿病視網(wǎng)膜出血的治療[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2002年

9 朱有章;小心藥物損眼睛[N];大眾衛(wèi)生報(bào);2009年

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本文編號(hào)：2149213