本文選題：慢性化膿性中耳炎 + 老齡��； 參考：《蘇州大學(xué)》2016年碩士論文

【摘要】：目的:手術(shù)治療老年及合并基礎(chǔ)疾病的慢性化膿性中耳炎病例時,手術(shù)風(fēng)險及手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率相對較高。本文分析了此類患者的基礎(chǔ)疾病特點及管理原則,以期更好地維護(hù)圍手術(shù)期安全,為存在相對手術(shù)禁忌的患者提供治愈機(jī)會。資料與方法:我科收治擬行手術(shù)治療的老年或合并基礎(chǔ)疾病的慢性化膿性中耳炎患者194例,根據(jù)基礎(chǔ)疾病的類型、嚴(yán)重程度、治療用藥對手術(shù)的影響等等進(jìn)行圍手術(shù)期管理,排除手術(shù)禁忌并決定是否建議手術(shù)。根據(jù)手術(shù)實施率、基礎(chǔ)疾病惡化率、干耳率等評估圍手術(shù)期管理的合理性。結(jié)果:194例患者中,4例因無法控制基礎(chǔ)疾病而放棄手術(shù),余190例接受手術(shù)手術(shù)實施率為97.9%(190/194)。全部手術(shù)病例中,術(shù)前71例(71/190,37.4%)需要調(diào)整基礎(chǔ)疾病治療方案;術(shù)后14例出現(xiàn)基礎(chǔ)疾病惡化(14/190,7.4%),包括7例血糖紊亂、1例誘發(fā)譫妄、4例血壓紊亂、1例哮喘復(fù)發(fā)、1例再發(fā)腦梗,余176例(176/190,92.6%)術(shù)后平穩(wěn)。所有手術(shù)病例均實現(xiàn)干耳,未出現(xiàn)面癱、新發(fā)感音神經(jīng)性聾等手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥。結(jié)論:針對各不同類型基礎(chǔ)疾病,采用相應(yīng)的干預(yù)措施,有望為存在相對手術(shù)禁忌的慢性化膿性中耳炎患者獲得治愈機(jī)會,降低圍手術(shù)期嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生幾率。
[Abstract]:Objective: the risk of operation and the incidence of complications associated with surgery are relatively high in the treatment of chronic suppurative otitis media in the elderly and patients with underlying diseases. This paper analyzes the basic disease characteristics and management principles of these patients in order to better maintain perioperative safety and provide cure opportunities for patients with relative contraindications. Materials and methods: 194 cases of chronic suppurative otitis media were treated by surgical treatment. According to the type and severity of the underlying diseases and the effect of medication on the operation, 194 patients with chronic suppurative otitis media underwent perioperative management. Remove surgical taboos and decide whether to recommend surgery. To evaluate the rationality of perioperative management according to the rate of operation, the rate of deterioration of basic diseases and the rate of dry ear. Results of 194 patients, 4 patients gave up the operation because they could not control the underlying diseases, and the other 190 patients received the operation at the rate of 97.9 / 190 / 194. Of the total surgical cases, 71 cases (71 / 190 37.4) needed to adjust the treatment plan for basic diseases, 14 cases had a deterioration of the underlying disease (14 / 190 / 7.4), including 7 cases of blood glucose disorder, 1 case induced delirium, 4 cases of blood pressure disorder, 1 case of recurrent asthma and 1 case of recurrent cerebral infarction, including 7 cases of blood glucose disorder and 1 case of induced delirium, 4 cases of blood pressure disorder and 1 case of recurrent cerebral infarction. The remaining 176 cases were smooth after operation. All cases had dry ear, no facial palsy, new sensorineural deafness and other surgical complications. Conclusion: according to the different types of basic diseases, the corresponding intervention measures can be used to treat chronic suppurative otitis media patients with relative contraindications and reduce the incidence of severe complications in perioperative period.
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R764.9

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 蘇楠,林江濤,陳欣,農(nóng)英,肖峰,謝高強(qiáng),陳博文,武陽豐,王月香,韓德民;合并基礎(chǔ)疾病的嚴(yán)重急性呼吸綜合征患者臨床特征分析[J];中國實用內(nèi)科雜志;2005年04期

2 彭東信;牛汝揖;;終末期肺炎[J];醫(yī)師進(jìn)修雜志;1986年12期

3 姜杰;吳彬;韓陽;;139例基礎(chǔ)疾病痰培養(yǎng)藥敏分析[J];中華全科醫(yī)學(xué);2011年11期

4 陸競秋,朱文初;老年人金黃色葡萄球菌肺炎臨床分析[J];臨床肺科雜志;1998年01期

5 譚政;;老年急性結(jié)石性膽囊炎合并基礎(chǔ)疾病手術(shù)時機(jī)選擇及預(yù)后[J];基層醫(yī)學(xué)論壇;2013年31期

6 加藤秀典 ,關(guān)啟翔;惡性腫瘤與DIC[J];日本醫(yī)學(xué)介紹;1986年07期

7 馬玉華,夏志銀;老年人肺炎伴其他疾病的診治[J];交通醫(yī)學(xué);1995年01期

8 王秀香;楊敬平;烏日娜;;老年人社區(qū)獲得性肺炎的臨床特征[J];臨床肺科雜志;2008年04期

9 楊惠青;趙立蘋;趙麗燕;;熒光素鈉眼底造影致存在基礎(chǔ)疾病患者不良反應(yīng)的臨床特點分析[J];實用藥物與臨床;2012年09期

10 王繼靈;戚忠坤;陳敏懷;付韶泓;;老年人肺炎156例臨床分析[J];工企醫(yī)刊;1994年04期

相關(guān)會議論文 前10條

1 董宏艷;亓鵬;曾源;胡亦新;;老年人社區(qū)獲得性肺炎臨床分析[A];中華醫(yī)學(xué)會第七次全國呼吸病學(xué)術(shù)會議暨學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2006年

2 李于功;曾柏侖;;肺外原因引起的成人呼吸窘迫綜合征[A];2005急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)研討會暨《中華急診醫(yī)學(xué)雜志》第四屆組稿會論文匯編[C];2005年

3 梁輝軍;;98例老年人多臟器功能障礙綜合征的臨床分析[A];第三屆重癥醫(yī)學(xué)大會論文匯編[C];2009年

4 齊曉紅;;院內(nèi)下呼吸道感染危險因素分析[A];中國醫(yī)院協(xié)會第十五屆全國醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)年會資料匯編[C];2008年

5 蒲純;孫鐵英;賀蓓;;住院老年人社區(qū)獲得性肺炎危險因素的病例對照研究[A];中華醫(yī)學(xué)會第七次全國呼吸病學(xué)術(shù)會議暨學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2006年

6 何曉雯;;老年患者呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的危險因素與防治對策[A];2006中國微生物學(xué)會第九次全國會員代表大會暨學(xué)術(shù)年會論文摘要集[C];2006年

7 寧靜;;中西醫(yī)結(jié)合治療老年重癥肺部感染[A];第七屆全國老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議暨海內(nèi)外華人老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2004年

8 孫飛;朱暉;;老年患者住院期間發(fā)生意外傷的原因分析與措施[A];第14屆全國老年護(hù)理學(xué)術(shù)交流會議論文匯編[C];2011年

9 孫飛;任瑩;高文彬;;老年患者住院期間發(fā)生意外傷的原因分析與措施[A];2011年老年護(hù)理安全管理學(xué)術(shù)交流會暨高級研修班論文集[C];2011年

10 何燕;;多系統(tǒng)功能衰竭100例臨床分析[A];中華醫(yī)學(xué)會第七次全國內(nèi)科學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];1995年

相關(guān)重要報紙文章 前3條

1 孫國根;防范基礎(chǔ)疾病尤為重要[N];中國醫(yī)藥報;2013年

2 北大醫(yī)院呼吸科感染疾病科李楠 馬靖等;討論8例非典死亡病例[N];北京日報;2003年

3 錢勇 姚春雨 張荔子;別碰老人的“多米諾骨牌”[N];科技日報;2002年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前3條

1 趙琰;老年及合并基礎(chǔ)疾病的慢性化膿性中耳炎患者圍手術(shù)期管理[D];蘇州大學(xué);2016年

2 靳鳳;老年人社區(qū)獲得性肺炎的臨床特點及預(yù)后因素分析[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2011年

3 王文書;兒童感染性心內(nèi)膜炎的臨床特點[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2013年

，

本文編號：2045595