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人工耳蝸植入手術(shù)遠(yuǎn)期并發(fā)癥的臨床處理

發(fā)布時(shí)間:2018-03-15 04:13

  本文選題:人工耳蝸植入 切入點(diǎn):遠(yuǎn)期并發(fā)癥 出處:《中華耳科學(xué)雜志》2017年04期  論文類(lèi)型:期刊論文


【摘要】:目的總結(jié)和分析人工耳蝸植入患者術(shù)后的遠(yuǎn)期并發(fā)癥,探討并發(fā)癥的發(fā)生原因、臨床處理方法和預(yù)后。方法對(duì)2002年3月~2016年11月在北京大學(xué)第三醫(yī)院由作者潘滔完成人工耳蝸植入手術(shù)且隨訪(fǎng)資料完整的280例患者進(jìn)行回顧性研究。結(jié)果在所有研究對(duì)象中,出現(xiàn)各類(lèi)遠(yuǎn)期并發(fā)癥(發(fā)生于術(shù)后3個(gè)月之后的并發(fā)癥)共6例,總發(fā)生率為2.1%,并發(fā)癥出現(xiàn)時(shí)間最早為術(shù)后4個(gè)月,最晚為術(shù)后5年。其中術(shù)后遠(yuǎn)期中耳炎合并植入體周?chē)腥?例,發(fā)生率1.1%,經(jīng)過(guò)抗生素及對(duì)癥治療后痊愈。植入體裝置故障2例,發(fā)生率0.7%,行植入體取出及同側(cè)再植入。皮瓣感染及壞死1例,發(fā)生率0.4%,先后4次行耳后清創(chuàng)、皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù),仍不能控制感染,遂行植入體取出、乳突清創(chuàng)、皮瓣轉(zhuǎn)移成形術(shù)并同期行對(duì)側(cè)人工耳蝸植入,最終痊愈。以上出現(xiàn)遠(yuǎn)期并發(fā)癥的患者經(jīng)過(guò)上述治療干預(yù)后均預(yù)后良好。結(jié)論即使人工耳蝸植入患者術(shù)后恢復(fù)良好,遠(yuǎn)期的并發(fā)癥仍值得關(guān)注,及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和處理可挽救或避免進(jìn)一步的危害后果。
[Abstract]:Objective to summarize and analyze the long-term complications of cochlear implants and explore the causes of complications. Methods from March 2002 to November 2016, a retrospective study was conducted in 280 patients who underwent cochlear implants at Peking University third Hospital and were followed up with complete data. There were 6 cases of long-term complications (the complications occurred 3 months after operation), the total incidence rate was 2.1%, the earliest time of occurrence of complications was 4 months after operation. The latest was 5 years after operation. Among them, there were 3 cases of post-operative otitis media complicated with peri-implant infection, the incidence rate was 1.1%, and recovered after antibiotic and symptomatic treatment. The incidence of infection was 0.70.There was one case of infection and necrosis of the flap, 4 times of debridement after ear and transfer of the flap, the infection could not be controlled, the implant was removed and the mastoid debridement was carried out. Flap transfer and cochlear implantation were performed at the same time, and finally recovered. The patients with long-term complications had a good prognosis after the treatment. Conclusion even the cochlear implant patients recover well after operation. Long-term complications are still worthy of attention, timely detection and management can save or avoid further harmful consequences.
【作者單位】: 北京大學(xué)第三醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;
【分類(lèi)號(hào)】:R764.9

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