本文關(guān)鍵詞：痰濁中阻型梅尼埃病的中西醫(yī)結(jié)合研究　出處：《鄭州大學(xué)》2016年碩士論文　論文類(lèi)型：學(xué)位論文

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【摘要】：背景梅尼埃病屬中醫(yī)學(xué)”眩暈”“痰飲”范疇,是以反復(fù)發(fā)作性眩暈、波動(dòng)性感音神經(jīng)性耳聾、耳鳴、患側(cè)耳脹滿感四聯(lián)癥為臨床表現(xiàn)的一種內(nèi)耳疾病。國(guó)內(nèi)外近年研究表明,梅尼埃病的發(fā)病率呈上升趨勢(shì),由于該病病因及發(fā)病機(jī)制不明,目前尚缺乏對(duì)因治療,經(jīng)西醫(yī)對(duì)癥治療后,往往反復(fù)發(fā)作,并且遺留諸多不適癥狀,如頭昏沉、頭蒙、惡心、冷汗等迷走神經(jīng)癥狀,一定程度上影響了患者的正常工作和生活。而臨床證明中醫(yī)藥的整體調(diào)理對(duì)上述情況的改善療效確定。祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)眩暈的辨證分型逐漸完善,全國(guó)高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材新世紀(jì)(第二版),中醫(yī)內(nèi)科學(xué)上將其分為:痰濁中阻、肝陽(yáng)上亢、氣血虧虛、腎精不足、瘀血阻竅等五大類(lèi)型。痰濁中阻型在臨床上較多見(jiàn),本文研究的對(duì)象即是痰濁中阻型患者,旨在應(yīng)用西醫(yī)規(guī)范治療的基礎(chǔ)上結(jié)合傳統(tǒng)的中藥療法,觀察病人眩暈、耳悶脹等四聯(lián)癥和功能及生活質(zhì)量改善情況,探討加入中醫(yī)藥對(duì)療效的影響.并進(jìn)一步探討其中的中醫(yī)病因病機(jī)。目的觀察在西醫(yī)規(guī)范治療的基礎(chǔ)上結(jié)合中藥半夏白術(shù)天麻湯合澤瀉湯治療痰濁中阻型梅尼埃病的臨床療效,并與單一西醫(yī)治療患者療效相比較,探討中醫(yī)藥的參與對(duì)療效的影響。方法運(yùn)用隨機(jī)數(shù)字表分組的方法,從河南省中醫(yī)院門(mén)診篩選76例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的痰濁中阻型的梅尼埃病患者,將其收住院后分為中西醫(yī)結(jié)合組和西醫(yī)組,每組38人。西醫(yī)組采用常規(guī)西醫(yī)治療,中西醫(yī)結(jié)合組在常規(guī)西藥治療基礎(chǔ)上加用半夏白術(shù)天麻湯合澤瀉湯治療,觀察患者治療前及治療14天后、治療結(jié)束3個(gè)月的眩暈障礙評(píng)分量表(dizziness handicap inventory,DHI)評(píng)分以及梅尼埃病四聯(lián)癥模擬視覺(jué)評(píng)分(VAS).并進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析,比較療效。結(jié)果76例患者中,中西醫(yī)結(jié)合組完成38例:西醫(yī)組完成38例。一、患者在性別及年齡上均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。二、治療前兩組患者四聯(lián)癥模擬視覺(jué)評(píng)分(VAS)、DHI量表數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)無(wú)統(tǒng)計(jì)意義,兩組病人接受治療前,眩暈、耳悶等四聯(lián)癥狀和功能及生活質(zhì)量無(wú)明顯差異,說(shuō)明兩組基線相同。三、治療組和西醫(yī)組組內(nèi)治療前、治療14天和隨訪3個(gè)月時(shí)四聯(lián)癥VAS評(píng)分和功能及生活質(zhì)量評(píng)估DHI評(píng)分比較,均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說(shuō)明單純的西醫(yī)及中西醫(yī)聯(lián)合治療均能改善急性癥狀,患者的眩暈癥狀、軀體性感覺(jué)、情感性和社會(huì)性各方面均明顯好轉(zhuǎn)。四、中西醫(yī)結(jié)合組和西醫(yī)組組間比較,患者接受治療第14天眩暈等四聯(lián)癥狀與功能及生活質(zhì)量評(píng)估比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但兩組接受治療后癥狀均改善,只是在療效上未見(jiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,說(shuō)明兩組治療均能改善梅尼埃病發(fā)作的急性癥狀,療效上無(wú)明顯差異。五、治療結(jié)束3個(gè)月隨訪中西醫(yī)結(jié)合組與西醫(yī)組比較,差異有統(tǒng)計(jì)意義,中西醫(yī)結(jié)合治療的中西醫(yī)結(jié)合組于治療結(jié)束3個(gè)月的療效明顯優(yōu)于單純西醫(yī)治療的西醫(yī)組。結(jié)論兩治療組在治療第14天時(shí),療效未見(jiàn)明顯差異,治療結(jié)束3個(gè)月時(shí)隨訪發(fā)現(xiàn),西醫(yī)藥配合中醫(yī)辨證湯劑口服能有效降低患者眩暈復(fù)發(fā)的頻率及提高患者的生活質(zhì)量,改善患者長(zhǎng)期預(yù)后,并且在改善痰濁中阻型梅尼埃病的眩暈、耳悶脹癥狀的療效優(yōu)于單純的西醫(yī)治療。中西醫(yī)結(jié)合治療痰濁中阻型梅尼埃病,中西醫(yī)結(jié)合組遠(yuǎn)期療效如生活質(zhì)量、生活功能等方面改善優(yōu)于單純西醫(yī)治療的西醫(yī)組。
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R764.33

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本文編號(hào)：1323905