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單眼外直肌超常量后徙聯(lián)合拮抗肌截短術(shù)治療大角度知覺性外斜視的臨床療效分析

發(fā)布時間:2017-11-25 01:14

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【摘要】:目的觀察單眼外直肌超常量后徙聯(lián)合拮抗肌截短術(shù)治療大角度知覺性外斜視的臨床療效。方法回顧性分析2009年1月至2014年7月在我院行斜視矯正術(shù)符合條件且資料齊全的知覺性外斜視患者12例(12眼),男7例,女5例,手術(shù)年齡17~45歲,平均29.3歲;術(shù)前平均偏斜度-87.5~Δ(-75~Δ~-110~Δ)。行主斜眼或視力差眼外直肌后退9~10 mm,剩余偏斜度行同眼內(nèi)直肌截短5~8 mm,三棱鏡檢查患者的斜視度,檢測患者術(shù)前和術(shù)后眼位和單眼眼球運動情況,隨訪時間2~60個月,平均隨訪時間18.3個月。結(jié)果12例患者在術(shù)后末次隨訪時9例眼位正位,正位率為75.0%;3例外斜視術(shù)前偏斜度為-90~Δ、-90~Δ、-110~Δ,末次隨訪時殘余外斜度為-25~Δ、-35~Δ、-35~Δ,術(shù)后眼位外觀改善明顯,無過矯現(xiàn)象。12例患者術(shù)前內(nèi)轉(zhuǎn)均正常,外轉(zhuǎn)均亢進,為+1~+3。術(shù)后末次隨訪內(nèi)轉(zhuǎn)均到位,9例外轉(zhuǎn)不足-1,1例外轉(zhuǎn)不足-2,2例患者的眼球運動在術(shù)后6周恢復(fù)正常。12例患者單眼眼球運動末次隨訪與術(shù)后6周時情況一致,說明術(shù)后6周眼球運動已穩(wěn)定。結(jié)論單眼外直肌超常量后徙聯(lián)合拮抗肌截短術(shù)可有效地矯正75~Δ及以上知覺性外斜視;但可引起部分患者外轉(zhuǎn)輕度受限。
【作者單位】: 廣西醫(yī)科大學(xué)第七附屬醫(yī)院眼科梧州工人醫(yī)院眼科;廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院眼科;
【分類號】:R779.6
【正文快照】: 由單眼視覺障礙所致的外斜視稱為知覺性外斜視,該類患者偏斜度大,多在40Δ以上,患者一般不接受在主導(dǎo)眼上行斜視矯正術(shù)。國內(nèi)外斜視專家認為偏斜度-50Δ或-25°以上為大角度外斜視,需行3~4條直肌的斜視矯正術(shù),僅在偏斜眼上采用常規(guī)量手術(shù)無法完全矯正。1954年URIST[1]首先提出

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 董寧;劉隴黔; 平惠;;A型外斜視的臨床表現(xiàn)和手術(shù)治療(英文)[J];國際眼科雜志;2006年05期

2 毛曉s,

本文編號:1224267


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