本文關鍵詞：布地奈德鼓室內注射治療難治性突發(fā)性聾

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【摘要】：目的:觀察初始治療無效的突發(fā)性聾患者行鼓室內糖皮質激素注射的療效,探討激素在難治性突發(fā)性聾中的作用。方法:選擇難治性突發(fā)性聾患者90例,采取隨機對照的方法進行臨床研究。90例患者分為3組,每組30例。試驗組選擇鼓室內注射布地奈德,對照組1選擇注射地塞米松,對照組2選擇不行鼓室內注射,而是繼續(xù)全身用藥。試驗組和對照組1每周注射3次,隔天1次,注射2周,治療結束后再次復查純音測聽及初始言語分辨率(SDS);對照組2繼續(xù)予前列地爾、甲鈷胺、銀杏葉提取物注射液、三七總皂苷注射液及靜脈用高壓氧液治療,10d后復查純音測聽及SDS。結果:按照受損頻率平均聽閾提高10dB以上為有效,試驗組有效率為26.7%(8/30),對照組1為30.0%(9/30),對照組2為6.7%(2/30),3組有效率比較差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);試驗組、對照組1、對照組2的平均PTA提高分別為(5.0±11.1)dB、(4.2±12.5)dB及(0±3.33)dB,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),其中試驗組與對照組1的療效差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),試驗組與對照組2的療效差異有統(tǒng)計學意義(P0.01),對照組1與對照組2的療效差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。試驗組、對照組1、對照組2的言語分辨提高率分別為16.7%、12.0%及4.2%,但差異無統(tǒng)計學意義。結論:布地奈德鼓室內注射治療難治性突發(fā)性聾具有良好的安全性,其治療效果與地塞米松相當。鼓室內激素注射可作為難治性突發(fā)性聾患者的一種可供選擇的治療方案。
【作者單位】： 四川大學華西醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;武警成都醫(yī)院耳鼻喉科;
【分類號】：R764.437
【正文快照】： 突發(fā)性聾是指突然發(fā)生的,在數分鐘、數小時或3d以內,原因不明的感音神經性聽力損失,相連的2個頻率聽力至少下降20dB以上〔1〕。大部分患者在接受綜合治療后聽力得到完全或部分恢復,但有30%~40%〔2〕的患者癥狀依然得不到改善,這類患者通常被認為屬于難治性突發(fā)性聾患者,但是現

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本文編號：1210018