本文關鍵詞：會厭下移聯(lián)合胸骨舌骨肌肌筋膜瓣在喉功能重建中的應用

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【摘要】：目的了解會厭下移聯(lián)合胸骨舌骨肌肌筋膜瓣在喉功能重建中的意義。方法術前經(jīng)病理確診為鱗癌而行手術治療的喉癌患者35例,術中不同程度地應用會厭下移及胸骨舌骨肌肌筋膜瓣聯(lián)合修復喉腔缺損,術后追加放、化療。觀察拔管率、喉吞咽、發(fā)音、呼吸功能以及3、5 a生存率評估其療效。結果全部病例恢復正常經(jīng)口飲食,無明顯嗆咳;術后均出現(xiàn)不同程度聲音嘶啞,30例對自己發(fā)音滿意,能連續(xù)發(fā)音,可以做到近距離的交流無障礙。所有患者放療后3~6個月均順利拔管,可自然經(jīng)氣道呼吸,拔管率100%;3 a生存率為91.4%(32/35),5 a生存率為80.0%(28/35)。結論會厭下移聯(lián)合胸骨舌骨肌肌筋膜瓣是喉功能重建較為理想的修復方法,術后拔管率及生存率高,喉功能恢復滿意,且取材方便、容易制作、容易存活,值得臨床推廣應用。
【作者單位】： 廣東省肇慶市第一人民醫(yī)院;
【分類號】：R739.65
【正文快照】： 喉癌是耳鼻咽喉-頭頸外科常見的惡性腫瘤之一,近年來發(fā)病率有逐年增高的趨勢。喉癌的治療以外科手術為主,功能保全的喉部分切除術一直是喉外科的發(fā)展方向。隨著頭頸外科的發(fā)展,喉癌的治療重點已從提高患者的術后生存率逐漸轉移到提高生活質量上來,既要徹底切除腫瘤,又要盡可能

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