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前部缺血性視神經(jīng)病變的危險因素及診斷分析

發(fā)布時間:2017-10-17 22:13

  本文關(guān)鍵詞:前部缺血性視神經(jīng)病變的危險因素及診斷分析


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【摘要】:目的:探討非動脈炎性前部缺血性視神經(jīng)病變(NAION)的危險因素及臨床診斷。方法:收集2014年1月~2015年6月在山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院眼科診斷為NAION的患者42例(44眼)行視野、視覺誘發(fā)電位(VEP)、眼底熒光素血管造影(FFA)、頸動脈超聲檢查及血糖、血壓及血脂等檢測,對照組30例(30眼),年齡范圍42~71歲(平均55.43±8.03歲)。結(jié)果:NAION組與正常對照組比較,年齡、頸動脈病變、高血壓病及高脂血癥差異均有統(tǒng)計學意義(P0.05);糖尿病、性別及吸煙差異均無顯著性(P0.05)。FFA早期44患眼視盤均呈部分熒光充盈延遲或缺損,晚期表現(xiàn)多樣;視野檢查37眼(84.09%)出現(xiàn)與生理盲點相接的扇形或象限缺損;VEP檢查P100波振幅異常的比例(92.50%)明顯高于潛伏期異常的比例(67.50%),NAION患眼組與健眼組及對照組比較,P100波潛伏期延長及振幅降低(P0.05),而健眼組與正常組比較P100波潛伏期也有延長(P0.05);頸動脈超聲異常率(61.09%)較高,NAION患眼組與對照組比較,頸總動脈內(nèi)膜中層厚度(IMT)增加,頸內(nèi)動脈收縮期峰值血流速度(PSV)及舒張末期血流速度(EDV)減慢(P0.05),阻力指數(shù)(RI)值升高(P0.05),患眼組與健眼組頸動脈各測量值無統(tǒng)計學差異(P0.05)。結(jié)論:NAION的發(fā)病涉及多種因素,尤其與頸動脈病變、高血壓病、高脂血癥明顯相關(guān)。FFA和視野檢查對NAION有較高的診斷價值,但表現(xiàn)復雜;彩色多普勒頸動脈超聲及VEP檢查也具有明顯異常,若早期監(jiān)測,可為臨床前期診斷及早期干預提供新的指導方向。
【關(guān)鍵詞】:視神經(jīng)病變 缺血性 危險因素 視覺誘發(fā)電位 熒光素血管造影 頸動脈超聲 視野
【學位授予單位】:山西醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R774.6
【目錄】:
  • 中文摘要5-7
  • 英文摘要7-9
  • 常用縮寫詞中英文對照表9-10
  • 前言10-11
  • 1 材料與方法11-13
  • 1.1 一般資料11
  • 1.2 儀器與方法11-12
  • 1.3 統(tǒng)計學方法12-13
  • 2 結(jié)果13-17
  • 2.1 NAION患者的危險因素分析13
  • 2.2 眼底熒光素血管造影結(jié)果13-14
  • 2.3 視野結(jié)果14-15
  • 2.4 視覺誘發(fā)電位結(jié)果15-16
  • 2.5 彩色多普勒頸動脈超聲檢查結(jié)果16-17
  • 3 討論17-20
  • 4 結(jié)論20-21
  • 參考文獻21-23
  • 綜述23-34
  • 參考文獻30-34
  • 附錄34-35
  • 致謝35-36
  • 在學期間研究成果36-37
  • 個人簡歷37

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本文編號:1051326

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