80歲以上老年性聾患者高刺激速率ABR的臨床觀察
發(fā)布時間:2017-10-12 09:48
本文關鍵詞:80歲以上老年性聾患者高刺激速率ABR的臨床觀察
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【摘要】:目的觀察80歲以上高齡老年性聾患者高刺激速率ABR的檢查結果并分析其特點,并為老年人后循環(huán)缺血及中樞神經(jīng)系統(tǒng)衰老提供診斷依據(jù)。方法選取54例(共108耳)高齡老年性聾患者,全部受試者年齡均大于80歲,平均年齡88.17±4.99歲。每位受試者分別接受高強度下刺激速率為11.1次/s和51.1次/s的短聲誘發(fā)ABR檢查。分析比較在兩種不同刺激速率下Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的峰潛伏期(peak latency,PL),Ⅰ~Ⅲ、Ⅲ~Ⅴ、Ⅰ~Ⅴ波的峰間期(inter-peak la-tency,IPL)。計算高、低刺激速率下峰間期的差值(ΔIPL),并與國內(nèi)已報道的正常青年人參考值進行對比分析。結果1、高齡老年性聾患者ABR波形分化差,信噪比低;2、刺激速率為51.1次/s時波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ的PL及Ⅰ~Ⅲ、Ⅲ~Ⅴ、Ⅰ~Ⅴ的IPL分別為1.66±0.17、4.06±0.20、6.16±0.20、2.41±0.19、2.10±0.20、4.50±0.19ms,11.1次/s下分別為1.57±0.16、3.87±0.19、5.86±0.19、2.30±0.18、1.99±0.15、4.29±0.16ms,高刺激速率下各參數(shù)顯著延長。3、兩種刺激速率下高齡老年性聾患者Ⅰ~Ⅲ、Ⅲ~Ⅴ、Ⅰ~Ⅴ的ΔIPL分別為0.11±0.18、0.11±0.19、0.22±0.10ms,且男性ΔIPLⅠ~Ⅲ明顯高于女性;ΔIPLⅠ~Ⅴ顯著高于正常青年參考值(P0.001)。4、兩種刺激速率下,高齡老年性聾患者波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ的PL比正常青年組均有明顯差異(P0.05);而51.1次/s刺激速率下高齡老年性聾患者波Ⅰ~Ⅲ、Ⅰ~Ⅴ的IPL,以及11.1次/s時Ⅰ~Ⅲ、Ⅲ~Ⅴ的IPL與正常青年人群參考值均有顯著差異(P0.05)。結論 80歲以上高齡老年性聾患者的高刺激速率ABR各波形分化較差,與低刺激速率相比,各波峰潛伏期及峰間期明顯延長,ΔIPLⅠ~Ⅴ顯著高于正常青年參考值。高刺激速率ABR可作為老年人群后循環(huán)缺血和中樞神經(jīng)系統(tǒng)衰老臨床診斷的一個重要的指標。
【作者單位】: 中國人民解放軍總醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;南開大學醫(yī)學院;
【關鍵詞】: 聽性腦干反應 刺激速率 老年性聾 后循環(huán)缺血 衰老
【基金】:國家973計劃重大科學研究計劃干細胞項目(2012CB967900) 國家自然科學基金(面上項目81271082,青年基金81400472) 北京科技創(chuàng)新基地培育與發(fā)展專項(z151100001615050) 解放軍總醫(yī)院臨床科研扶持基金(2012FC-TSYS-3056)~~
【分類號】:R764.436
【正文快照】: 自1971年Tewett等[1]將ABR用于評價嬰幼兒聽力以來,ABR檢查已經(jīng)得到了深遠發(fā)展。目前ABR檢查已經(jīng)成為一種臨床常見的聽力學和神經(jīng)學檢測手段,除測量客觀聽閾外,還普遍應用于測試外周聽覺敏感性、鑒別耳蝸及蝸后聽力損失、術中監(jiān)測聽覺功能、評估腦干神經(jīng)系統(tǒng)是否完整等[2]。多
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8 于麗玫;孫R,
本文編號:1018050
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