本文關鍵詞：游離靜脈皮瓣動脈化修復手指離斷傷伴皮膚軟組織缺損12例

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【摘要】：目的探討應用靜脈皮瓣動脈化急診一期修復離斷手指伴皮膚軟組織缺損的臨床效果。方法選擇2014年9月~2015年8月我科收治的12例手指離斷并伴有皮膚軟組織缺損的患者,采用手指再植同時切取同側前臂游離靜脈皮瓣修復手指皮膚軟組織缺損:根據缺損部位吻合血管選擇動脈-靜脈-動脈吻合方式,將皮瓣內靜脈干的遠端與離斷指遠端動脈吻合,靜脈干的近端與離斷指近端吻合。出院后隨訪全部患者,間隔3個月/次,共12個月,并進行評估。結果出院時12例患指術后皮瓣及手指均成活,皮瓣質地、色澤與手指正常皮膚相似,皮瓣無臃腫,供區(qū)傷口Ⅰ期愈合;出院后隨訪全部患者12個月:患指未見明顯萎縮,基本感覺均已恢復,能正常持物,按中華醫(yī)學會手外科學會斷指再植功能評定試用標準各指均為優(yōu)。結論應用游離動脈化靜脈皮瓣一期修復手指離斷傷伴皮膚軟組織缺損是一種實用、有效的術式,值得臨床推廣應用。
【作者單位】： 南華大學附屬南華醫(yī)院手足外科;
【關鍵詞】： 靜脈皮瓣動脈化 斷指 再植修復 皮膚軟組織缺損
【分類號】：R658.2
【正文快照】： 手指離斷在我國普遍發(fā)生,常見于機械傷、刀砍傷、車禍傷等。手指離斷一般伴有不同程度的皮膚軟組織損傷,除此之外,神經、肌腱的損傷也十分常見。為保證手指離斷患者手指成活率及其后續(xù)功能恢復,我們多采用急診一期修復即在6~10 h內使離斷手指恢復完整性,同時給予皮膚軟組織損

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