本文關(guān)鍵詞：乳腺癌患者術(shù)后胸壁復(fù)發(fā)及預(yù)后相關(guān)因素分析

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【摘要】：目的乳腺癌出現(xiàn)胸壁復(fù)發(fā)通常被認(rèn)為是乳腺癌治療失敗的第一征象,是發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移的先兆。本研究回顧性分析乳腺癌術(shù)后胸壁復(fù)發(fā)患者病例資料,分析影響乳腺癌患者術(shù)后胸壁復(fù)發(fā)及預(yù)后的相關(guān)因素,為規(guī)范的臨床治療提供有用的依據(jù)。方法收集湖南省腫瘤醫(yī)院2008-01-01-2009-12-31收治的130例乳腺癌術(shù)后胸壁復(fù)發(fā)患者的臨床、病理及預(yù)后資料,其中Ⅰ期42例,Ⅱ期60例,Ⅲ期28例,分析其臨床特點和胸壁復(fù)發(fā)時間,Kaplan-Meier法計算患者無瘤生存率,采用二元Logistic回歸分析復(fù)發(fā)的影響因素,OR及95%CI為評價指標(biāo),采用Cox回歸分析生存期的影響因素,HR及95%CI為評價指標(biāo)。結(jié)果 3、5年無瘤生存率分別為58.4%和33.7%,3、5年總體生存率為91.4%和83.9%,中位發(fā)病年齡為45歲,中位復(fù)發(fā)時間為25個月,中位生存時間為56個月。胸壁復(fù)發(fā)二元Logistic回歸分析顯示,腫瘤分期、腫瘤大小及細(xì)胞分化程度、雌激素受體(estrogen receptor,ER)、孕激素受體(progesterone receptor,PR)和Ki-67表達、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是影響乳腺癌患者術(shù)后胸壁復(fù)發(fā)的相關(guān)因素,均P0.05。Cox分析顯示,腫瘤分期、腫瘤細(xì)胞分化程度、腫瘤病理類型及C-erbB-2表達是影響患者5年總體生存率的因素,均P0.05。結(jié)論腫瘤分期晚、腫瘤偏大,腫瘤細(xì)胞分化程度低、存在4枚及以上腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、ER和PR低表達及Ki-67高表達是乳腺癌術(shù)后胸壁復(fù)發(fā)的危險因素,而臨床分期Ⅲ期、腫瘤細(xì)胞低分化、腫瘤病理類型為浸潤型癌、C-erbB-2陽性表達是總生存的獨立預(yù)后因素,對存在上述危險因素的患者,應(yīng)根據(jù)患者情況選擇個體化的綜合治療方案,加強隨訪改善患者預(yù)后。
【作者單位】： 湖南省腫瘤醫(yī)院·中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院乳腺內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 乳腺腫瘤 胸壁復(fù)發(fā) 預(yù)后 因素分析
【分類號】：R737.9
【正文快照】： 中華腫瘤防治雜志,2016,23(22):1498-1502Chin J Cancer Prev Treat,2016,23(22):1498-1502乳腺癌是目前女性最常見的惡性腫瘤之一,其發(fā)病年齡逐漸趨于年輕化,已經(jīng)嚴(yán)重威脅著女性的身心健康。隨著我國普查工作的開展,乳腺癌的早期篩查得到了廣泛的開展,然而其死亡率仍較高,而

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【共引文獻】

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本文編號：956350