脊柱結核術前不同化療時間對手術安全性及預后的研究
本文關鍵詞:脊柱結核術前不同化療時間對手術安全性及預后的研究
【摘要】:目的:探討脊柱結核患者術前不同化療時間對手術安全性及對患者預后的影響。方法:回顧性分析2012年1月至2014年12月手術治療并獲得1年以上隨訪的159例脊柱結核患者資料,根據(jù)術前抗結核治療時間分為1~2w組、2~4w組。1~2w組109例,男53例,女56例,年齡7~77歲,平均45.3歲;2~4w組50例,男27例,女23例,年齡7~73歲,平均46.2歲。通過收集患者一般資料、術前及術后影像學資料、血沉及C-反應蛋白水平,比較兩組患者手術效果及預后。結果:所有患者均順利完成手術,手術時間100~180min,平均145min;出血量50~3600ml,平均338ml。術中無死亡及脊髓損傷病例,所有患者均獲得隨訪,平均19.5月(12~27月)。術后無結核擴散病例。影像學復查植骨區(qū)獲得骨性融合,但其中有1例患者術后出現(xiàn)竇道,3例患者結核復發(fā),2例患者出現(xiàn)內固定松動。術后3~5個月血沉降至正常水平、術后1~2個月C-反應蛋白降至正常水平。結論:脊柱結核患者術前不同化療周期對手術安全性的影響無明顯差異,兩組患者均獲得滿意的治療效果。脊柱結核患者術前不必經(jīng)過4周的抗結核治療才可進行手術。徹底的病灶清除及術后正規(guī)的抗結核治療是脊柱結核治愈的關鍵。
【關鍵詞】:脊柱結核 安全性 預后 血沉 C-反應蛋白
【學位授予單位】:新疆醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R687.3
【目錄】:
- 中英文縮略詞對照表5-7
- 摘要7-8
- ABSTRACT8-10
- 前言10-11
- 研究內容與方法11-14
- 1. 資料與方法11-14
- 1.1 納入與排除標準11
- 1.2 患者一般資料11
- 1.3 術前準備11
- 1.4 手術方法11-12
- 1.5 術后處理12
- 1.6 隨訪方法及容12
- 1.7 療效評估12-13
- 1.8 統(tǒng)計學析13-14
- 結果14-17
- 典型病例一17-18
- 典型病例二18-19
- 典型病例三19-20
- 典型病例四20-21
- 討論21-28
- 小結28-29
- 致謝29-30
- 參考文獻30-34
- 綜述34-41
- 參考文獻38-41
- 攻讀碩士學位期間發(fā)表的碩士學術論文41-42
- 導師評閱表42
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1 鄒文;脊柱結核術后復發(fā)1例治療體會[J];罕少疾病雜志;2005年04期
2 馬春光;楊麗;;脊柱結核術前抗結核治療必要性的探討[J];中國社區(qū)醫(yī)師(綜合版);2006年13期
3 楚戈;王振斌;趙疆;項澤文;卡哈爾·艾肯木;陳繼征;;脊柱結核的診斷和治療(附42例報告)[J];新疆醫(yī)科大學學報;2007年12期
4 王松;段春燕;王清;;脊柱結核個體化綜合治療的思考[J];醫(yī)學與哲學(臨床決策論壇版);2009年04期
5 李洪慶;李萍;;脊柱結核臨床病例分析[J];中國實用醫(yī)藥;2011年24期
6 孫海東;;脊柱結核的臨床治療分析[J];亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥;2012年01期
7 劉海峰;張福明;;中西醫(yī)結合治療脊柱結核療效觀察[J];臨床合理用藥雜志;2012年31期
8 劇松立;;脊柱結核早期診斷及治療的研究分析[J];大家健康(學術版);2013年08期
9 張德純;彭一德;秦方先;;晚期脊柱結核誤診22例分析[J];南充醫(yī)專學報;1984年02期
10 張德純,秦方先,彭一德;晚期脊柱結核誤診22例分析[J];實用醫(yī)學雜志;1985年05期
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1 馬遠征;;脊柱結核外科進展[A];2009第一屆貴州骨科論壇論文匯編[C];2009年
2 許建中;;脊柱結核治療中面臨的幾個問題[A];2009第一屆貴州骨科論壇論文匯編[C];2009年
3 費駿;畢大衛(wèi);鄭琦;余涌杰;;脊柱結核術后的中醫(yī)辨證治療體會[A];中華中醫(yī)藥學會骨傷分會第四屆第三次學術年會暨國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點?疲▽2。┙ㄔO骨傷協(xié)作組經(jīng)驗交流會論文匯編[C];2008年
4 馬淑煥;;脊柱結核的護理[A];中華護理學會第11屆全國骨科護理學術交流暨專題講座會議論文匯編[C];2009年
5 畢大衛(wèi);;脊柱結核術后的中醫(yī)辨證治療體會[A];第三屆中西醫(yī)結合脊柱及相關疾病學術年會論文集[C];2009年
6 信鴻杰;;脊柱結核的術前術后護理[A];第一屆全國脊髓損傷治療與康復研討會暨中國康復醫(yī)學會脊柱脊髓損傷專業(yè)委員會脊髓損傷與康復學組成立會論文匯編[C];2009年
7 田小寧;朱玉杰;何思敏;武亮;張文;;脊柱結核常見誤診誤治分析[A];第十九屆中國康協(xié)肢殘康復學術年會論文選集[C];2010年
8 許建中;;耐藥脊柱結核——一個值得關注的問題[A];第六屆西部骨科論壇暨貴州省骨科年會論文匯編[C];2010年
9 宋言崢;王旭;;96例復合難治脊柱結核綜合治療的體會[A];中華醫(yī)學會結核病學分會2010年學術年會論文匯編[C];2010年
10 李玉芹;于景來;;14842例脊柱結核臨床分析[A];中華醫(yī)學會結核病學分會2004年學術會議論文匯編[C];2004年
中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條
1 衣曉峰;脊柱結核易誤診[N];健康報;2004年
2 通訊員 謝明霞 記者 段涵敏;湘雅醫(yī)院創(chuàng)新脊柱結核治療方案[N];湖南日報;2008年
3 衣曉峰 靳萬慶;脊柱結核易使青壯年患者“折腰”[N];中國中醫(yī)藥報;2004年
4 謝明霞;湖南湘雅醫(yī)院推出脊柱結核截癱患者外科優(yōu)化治療新方案[N];中國醫(yī)藥報;2009年
5 健康時報特約記者 宋黎勝;別把骨結核當腫瘤治[N];健康時報;2007年
6 本報通訊員 李金盆 毛海霞;科技進步獎彰顯我市技術創(chuàng)新成果[N];安康日報;2009年
7 本報記者 葉青;去除脊椎結核首創(chuàng)“三合一”[N];廣東科技報;2012年
8 王雪飛 蕭景丹;新術式使脊柱結核再術率下降[N];健康報;2006年
9 邢 寬;三甲骨癆合劑治療脊柱結核病有效[N];中國中醫(yī)藥報;2006年
10 杜婕P,
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