本文關鍵詞：高黏度骨水泥椎體成形術與低黏度骨水泥椎體后凸成形術治療骨質疏松性胸腰椎壓縮骨折療效分析

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【摘要】：[目的]比較高黏度骨水泥椎體成形術與低黏度骨水泥椎體后凸成形術治療骨質疏松椎體壓縮骨折的療效和并發(fā)癥。[方法]收集本院骨科2011年1月~2014年1月使用高黏度骨水泥椎體成形術和使用低黏度骨水泥椎體后凸成形術治療的骨質疏松性胸腰椎壓縮骨折患者110例,進行回顧性研究。將患者化分為A組(高黏度骨水泥椎體成形術組42例)和B組(低黏度骨水泥椎體后凸成形術組68例)。術前統(tǒng)計兩組患者性別比、年齡、VAS評分及骨密度值(-T值)。采用視覺模擬量表(VAS)進行疼痛評分,觀察并比較兩組患者的住院花費、透視時間、骨水泥用量、術后VAS評分、椎體復位高度、骨水泥靜脈滲漏、椎旁滲透率、鄰近椎體骨折、其他并發(fā)癥等發(fā)生情況。[結果]術后隨訪時間為3~36個月。術前患者的年齡、性別、術前VAS評分等基本臨床資料在兩組間差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。A組手術透視時間、骨水泥用量、住院花費均少于B組(P0.05);A組患者術后24h VAS評分低于B組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);兩組患者術后3 d VAS評分差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。兩組患者經俯臥位并手法復位及術后椎體高度均有明顯恢復,但兩者之間差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。A組發(fā)生椎體周圍骨水泥靜脈叢滲漏3例(7.1%),椎旁骨水泥滲漏7例(16.7%),發(fā)生鄰近椎體再骨折4例(9.5%),應激性胃潰瘍1例(2.4%);急性腦梗塞1例;B組發(fā)生椎體周圍骨水泥靜脈叢滲漏6例(8.8%),椎旁骨水泥滲漏8例(11.7%),其中B組出現1例骨水泥肺栓塞,導致嚴重后果,應激性胃潰瘍2例(2.9%),冠心病急性發(fā)作1例,腦脊液漏1例。兩組比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。兩組患者術前、術后24 h VAS評分差異具有統(tǒng)計學意義(P0.01)。[結論]高黏度骨水泥椎體成形術與低黏度骨水泥椎體后凸成形術治療骨質疏松性胸腰椎壓縮骨折具有相似的治療效果及并發(fā)癥發(fā)生率,但前者在治療花費及透視時間方面占明顯優(yōu)勢。
【作者單位】： 濮陽市油田總醫(yī)院骨一科;
【關鍵詞】： 椎體成形術 椎體后凸成形術 椎體骨折 骨質疏松 骨水泥
【分類號】：R687.3
【正文快照】： 隨著我國人口老齡化的加劇,因骨質疏松癥引起的椎體骨折也隨之增加,很多老年患者因輕微外力即導致椎體明顯的壓縮骨折。近年來手術微創(chuàng)化逐漸成為主流,經皮椎體成形術(percutaneous vertebroplas-ty,PVP)與椎體后凸成形術(percutaneous kyphopo-plasty,PKP)治療老年骨質疏松性

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1 黃曉楠;;骨質疏松性椎體壓縮骨折治療:注入高黏度與低黏度骨水泥的對比[J];中國組織工程研究;2014年16期

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本文編號：918422