本文關(guān)鍵詞：微創(chuàng)技術(shù)與傳統(tǒng)入路鎖定鋼板內(nèi)固定治療老年肱骨近端骨折的療效比較

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【摘要】：目的比較手法復(fù)位微創(chuàng)技術(shù)(MIPO)鎖定鋼板內(nèi)固定與傳統(tǒng)入路鎖定鋼板內(nèi)固定治療老年肱骨近端骨折的臨床療效。方法回顧性分析自2010-03—2014-09診治的85例肱骨近端骨折,40例采用手法復(fù)位MIPO技術(shù)鎖定鋼板內(nèi)固定(微創(chuàng)組),45例經(jīng)傳統(tǒng)胸三角肌入路切開復(fù)位鎖定鋼板內(nèi)固定(傳統(tǒng)組)。比較2組切口長(zhǎng)度、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后引流量、手術(shù)前后血紅蛋白差值、住院時(shí)間、骨折愈合時(shí)間、并發(fā)癥、Constant-Murley肩關(guān)節(jié)功能評(píng)分、VAS評(píng)分和EQ-5D健康指數(shù)。結(jié)果 85例獲得平均22.6(12~48)個(gè)月隨訪。微創(chuàng)組的切口長(zhǎng)度、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后引流量、手術(shù)前后血紅蛋白差值、骨折愈合時(shí)間、術(shù)后3個(gè)月Constant-Murley評(píng)分,以及術(shù)后1周、3個(gè)月VAS評(píng)分和EQ-5D健康指數(shù)均優(yōu)于傳統(tǒng)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。而2組住院時(shí)間及術(shù)后1年的Constant-Murley評(píng)分、VAS評(píng)分和EQ-5D健康指數(shù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2組并發(fā)癥發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=1.497,P=0.221)。結(jié)論手法復(fù)位后經(jīng)三角肌入路MIPO技術(shù)鎖定鋼板內(nèi)固定治療老年肱骨近端骨折在切口長(zhǎng)度、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、骨折愈合時(shí)間、早期緩解肩關(guān)節(jié)疼痛、功能恢復(fù)及改善生活質(zhì)量等方面均明顯優(yōu)于傳統(tǒng)入路鎖定鋼板內(nèi)固定,臨床效果良好。
【作者單位】： 南京醫(yī)科大學(xué)附屬蘇州醫(yī)院骨科;
【關(guān)鍵詞】： 肱骨近端骨折 微創(chuàng) 內(nèi)固定 鎖定鋼板 老年
【基金】：蘇州市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科項(xiàng)目(Szxk201509)
【分類號(hào)】：R687.3
【正文快照】： 肱骨近端骨折在60歲以上老年人中發(fā)病率不斷增高,約占老年骨折的10%,僅次于髖部骨折和橈骨遠(yuǎn)端骨折[1]。目前其治療沒有一個(gè)公認(rèn)的指南,80%患者可采取非手術(shù)治療,而骨折移位明顯或成角者需手術(shù)治療。手術(shù)方式中切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)最常用,此外還有經(jīng)皮微創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)、鎖定髓內(nèi)

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本文編號(hào)：913965