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腔內(nèi)隔絕術(shù)治療Stanford B型主動脈夾層的臨床價值

發(fā)布時間:2017-09-17 06:01

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【摘要】:目的探究腔內(nèi)隔絕術(shù)治療Stanford B型主動脈夾層的臨床價值。方法回顧性分析內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院心臟大血管外科2010年1月~2013年1月收治的60例行腔內(nèi)隔絕術(shù)治療的Stanford B型主動脈夾層患者的臨床資料,其中男性45例,女性15例,平均年齡(61.3±18.1)歲。所有患者在術(shù)前均通過CT血管造影(CTA)評估病情,術(shù)中通過血管造影確定手術(shù)部位,并將移植物經(jīng)股動脈導(dǎo)入胸主動脈封閉夾層裂口。分析患者的臨床資料,并對患者進行為期2年的隨訪,統(tǒng)計生存率和不良事件發(fā)生情況。結(jié)果 42例患者表現(xiàn)為單一夾層裂口,18例表現(xiàn)為多裂口;第一裂口在左鎖骨下動脈水平的有51例,在胸主動脈水平的有9例。60例左鎖骨下動脈開口胸主動脈平均直徑為(28.9±4.6)mm,第一裂口距左鎖骨下動脈平均距離為(23.1±8.2)mm;颊咧7例出現(xiàn)內(nèi)漏,1例發(fā)生腎功能不全,3例出現(xiàn)術(shù)區(qū)感染,15例出現(xiàn)腔內(nèi)隔絕術(shù)后綜合征,3例出現(xiàn)截癱。術(shù)后1個月內(nèi)無患者死亡,術(shù)后3個月生存率為96.7%,術(shù)后1年生存率為93.3%,術(shù)后2年生存率為88.3%。結(jié)論腔內(nèi)隔絕術(shù)治療Stanford B型主動脈夾層療效較好,安全性高,近、中期生存率理想。
【作者單位】: 內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院心臟大血管外科;
【關(guān)鍵詞】腔內(nèi)隔絕術(shù) 主動脈夾層 人工血管
【分類號】:R654.2
【正文快照】: 主動脈夾層是臨床極為兇險的血管疾病,其病情發(fā)展較快、死亡率高,嚴重威脅了患者的生命,而其中Stanford B型主動脈夾層病死率更是高達30%[1]。傳統(tǒng)的外科手術(shù)治療具有并發(fā)癥多、創(chuàng)傷大的缺點,特別是合并重要臟器缺血的患者,預(yù)后極不理想[2-4]。腔內(nèi)隔絕術(shù)是目前該領(lǐng)域的重要進

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 馮翔;;Stanford B型主動脈夾層腔內(nèi)隔絕術(shù)中操作技巧[J];外科理論與實踐;2007年01期

2 袁良喜;景在平;;亞急性Stanford B型主動脈夾層腔內(nèi)隔絕術(shù)后瘤體重構(gòu)分析[J];外科理論與實踐;2007年05期

3 劉瑩;蘇靜;曹榮;任紅;張進;;82例Stanford B型主動脈夾層腔內(nèi)隔絕術(shù)護理體會[J];沈陽部隊醫(yī)藥;2008年04期

4 胡義杰;吳小明;李志平;陳建明;范士志;鐘前進;;Stanford B型胸主動脈夾層動脈瘤合并腸壞死一例[J];中國胸心血管外科臨床雜志;2011年02期

5 馮翔,景在平;Stanford B型胸主動脈夾層動脈瘤合并急性下肢缺血的診治[J];解放軍醫(yī)學(xué)雜志;2001年09期

6 龐秀慧;;Stanford B型主動脈夾層動脈瘤患者凝血功能檢測的意義[J];中國誤診學(xué)雜志;2011年33期

7 馮翔,景在平,包俊敏,趙志青,趙s,

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