本文關(guān)鍵詞：股骨干骨折髓內(nèi)固定患者圍手術(shù)期失血量評(píng)估及相關(guān)因素分析

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【摘要】：[目的]對(duì)股骨干骨折髓內(nèi)固定患者圍手術(shù)期失血量進(jìn)行評(píng)估并對(duì)影響因素進(jìn)行分析比較。[方法]回顧性分析2012年3月~2014年3月于本院創(chuàng)傷骨科收治的81例股骨干骨折患者(男37例,女44例)病例資料,收集患者入院時(shí)、術(shù)前1 d和術(shù)后1 d血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積、術(shù)中出血量、自異體輸血量等資料。根據(jù)Gross方程和Nadler方程計(jì)算圍手術(shù)期總失血量、隱性失血量;計(jì)算圍手術(shù)期隱性或顯性失血量占比和術(shù)前/術(shù)后隱性失血量占比;比較分析年齡、性別、手術(shù)時(shí)間、受傷與手術(shù)的時(shí)間間隔、是否合并糖尿病、高血壓等因素對(duì)失血量的影響。[結(jié)果]股骨干骨折髓內(nèi)固定顯性失血量(216.9±118.3)ml顯著低于隱性失血量(451.4±225.9)ml(P0.05);術(shù)前隱性失血量(134.3±73.7)ml顯著低于術(shù)后隱性失血量(317.1±215.7)ml,且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。糖尿病患者組顯性失血量和總失血量(570.2±216.9)ml和(781.9±218.9)ml,明顯高于非糖尿病組患者顯性失血量(361.1±189.4)ml和總失血量(581.9±248.1)ml(P0.05);高血壓組患者顯性失血量(275.9±203.8)ml、隱性失血量(519.19±239.2)ml和總失血量(795.0±231.4)ml均分別明顯高于非高血壓組患者顯性失血量(174.3±220.6)ml、隱性失血量(402.59±204.6)ml和總失血量(576.7±232.6)ml,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。[結(jié)論]股骨干骨折髓內(nèi)固定圍手術(shù)期隱性失血現(xiàn)象不容忽視;對(duì)于高能量損傷患者應(yīng)密切關(guān)注圍手術(shù)期血紅蛋白水平變化;基礎(chǔ)疾病可能會(huì)增加其圍手術(shù)期失血量。
【作者單位】： 北京積水潭醫(yī)院創(chuàng)傷骨科;
【關(guān)鍵詞】： 股骨干骨折 髓內(nèi)固定 隱性失血 影響因素
【分類(lèi)號(hào)】：R687.3
【正文快照】： 股骨干骨折是臨床較為常見(jiàn)的骨折之一,髓內(nèi)固定技術(shù)是治療股骨干骨折常用的治療方式。股骨干骨折患者圍手術(shù)期隱性失血現(xiàn)象的存在,往往會(huì)導(dǎo)致患者在髓內(nèi)釘手術(shù)后出現(xiàn)較明顯的手術(shù)相關(guān)的急性貧血現(xiàn)象;目前認(rèn)為隱性失血產(chǎn)生的主要原因可能同大量循環(huán)血容量進(jìn)入組織間隙或存留于

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中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 石濤,王子明,王曉偉,程偉,萬(wàn)恒麟,趙麗華;經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)失血量的測(cè)定[J];臨床泌尿外科雜志;1990年01期

2 吳波;;上消化道出血的失血量判斷[J];中級(jí)醫(yī)刊;1990年04期

3 刁乃潔,欒桂娟,鄭雪清;介紹一種簡(jiǎn)易監(jiān)測(cè)失血量的方法[J];黑龍江護(hù)理雜志;1998年05期

4 羅吉偉;金大地;黃美賢;廖華;徐達(dá)傳;;全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)圍手術(shù)期失血量的評(píng)估[J];南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2006年11期

5 鞏建寶;孫水;張偉;李偉;李會(huì)波;宋擇眾;;初次全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后引流管夾閉時(shí)間選擇與隱性失血量的相關(guān)性研究[J];中國(guó)矯形外科雜志;2014年07期

6 唐新宇,劉國(guó)平,李繼云,曾暉,康斌,杜江榕;多發(fā)性骨折與全身炎癥反應(yīng)綜合征[J];臨床骨科雜志;2000年03期

7 陳良龍;王萬(wàn)春;毛新展;余敏;朱琦;;老齡患者全髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)失血量的及時(shí)評(píng)估和處理[J];中南大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2007年02期

8 孫偉;史冬泉;龐勇;戴進(jìn);徐志宏;陳東陽(yáng);蔣青;;全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后速碧林或拜瑞妥抗凝治療對(duì)隱性失血量的影響[J];中國(guó)骨與關(guān)節(jié)損傷雜志;2013年02期

9 趙錫榮;;用量杯法計(jì)算手術(shù)中的失血量[J];護(hù)理雜志;1959年06期

10 范鋮瀟;;輸血的有關(guān)問(wèn)題[J];中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志;1991年04期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 張?zhí)N秀;尚靜;王培昌;;ICU患者檢驗(yàn)性失血量調(diào)查及對(duì)策分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七次全國(guó)中青年檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2012年

2 曹學(xué)偉;楊偉毅;;不同止血帶使用方法對(duì)TKA圍手術(shù)期失血量影響的臨床研究[A];第十八屆全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)術(shù)研討會(huì)論文匯編[C];2011年

3 朱家源;畢良寬;朱斌;唐冰;劉陽(yáng);薛春立;;燒傷患者早期切痂的Meta分析[A];第五屆全國(guó)燒傷救治專(zhuān)題研討會(huì)燒傷后臟器損害的臨床救治論文匯編[C];2007年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

1 崔安;如何估計(jì)胃出血失血量[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào);2006年

2 記者 王宙潔;資金樂(lè)觀看待危機(jī)前景 環(huán)球股基失血量收窄[N];上海證券報(bào);2011年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 王榮;氨甲環(huán)酸減少雙側(cè)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)失血量的有效性及安全性研究[D];青島大學(xué);2015年

2 尼加提·阿不力米提;單側(cè)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后放置閉式引流對(duì)圍手術(shù)期失血量影響的隨機(jī)對(duì)照研究[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2008年

3 田學(xué)東;雙側(cè)同期人工膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)圍手術(shù)期失血量和輸血量相關(guān)問(wèn)題的研究[D];吉林大學(xué);2013年

4 肖清明;THA術(shù)后應(yīng)用消栓飲防治下肢DVT形成對(duì)隱性失血量的影響[D];湖南中醫(yī)藥大學(xué);2013年

5 吳宇寧;全膝置換術(shù)中不同止血帶技術(shù)對(duì)失血量及術(shù)肢腫脹影響的研究[D];廣州中醫(yī)藥大學(xué);2011年

6 崔春陽(yáng);氨甲環(huán)酸對(duì)人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后失血量的影響[D];山東大學(xué);2014年

7 王星;TKA術(shù)中氣囊止血帶應(yīng)用時(shí)機(jī)對(duì)出血量及早期臨床效果影響的研究[D];山東大學(xué);2012年

8 王飛;類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與骨性關(guān)節(jié)炎行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)時(shí)失血量的探討[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2007年

9 張瑜哲;氨甲環(huán)酸減少初次單側(cè)全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后失血量的作用評(píng)估[D];鄭州大學(xué);2013年

10 白冰;脊柱手術(shù)隱性失血的調(diào)查[D];吉林大學(xué);2013年

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