本文關(guān)鍵詞：經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性椎體爆裂骨折

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【摘要】：目的探討經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)(percutaneous kyphoplasty,PKP)治療無神經(jīng)脊髓癥狀的骨質(zhì)疏松性椎體爆裂骨折的臨床療效及安全性。方法回顧性分析我院2013年1月~2015年6月采用雙側(cè)入路PKP治療骨質(zhì)疏松性椎體爆裂骨折31例資料,記錄手術(shù)時間、透視次數(shù)、骨水泥用量、住院時間及骨水泥滲漏情況。術(shù)前、術(shù)后1天、末次隨訪采用疼痛視覺模擬評分(visual analog score,VAS)評估疼痛程度,Oswestry功能障礙指數(shù)(Oswestry disability index,ODI)評估患者日常生活功能;術(shù)前、術(shù)后1天及末次隨訪在X線側(cè)位片上測量傷椎高度和椎體后凸角,觀察術(shù)后1天及末次隨訪椎體高度恢復(fù)率和后凸角矯正率。結(jié)果手術(shù)均順利完成。術(shù)中骨水泥滲漏10例,均無相關(guān)神經(jīng)或脊髓癥狀。術(shù)后隨訪12~21個月,(14.2±3.5)月。術(shù)后1天和末次隨訪的VAS評分[(2.5±0.8)分,(1.1±0.6)分]較術(shù)前[(6.8±0.9)分]明顯降低(t=20.393、30.178,P=0.000),末次隨訪的VAS評分較術(shù)后1天降低(t=8.237,P=0.000);術(shù)后1天和末次隨訪的ODI(37.2%±4.4%,17.6%±6.3%)較術(shù)前(72.9%±6.6%)明顯降低(t=25.053、33.575,P=0.000),末次隨訪的ODI較術(shù)后1天降低(t=14.140,P=0.000);術(shù)后1天和末次隨訪的傷椎高度[(18.8±1.5)mm,(18.5±1.6)mm]較術(shù)前[(15.6±1.5)mm]明顯增高(t=7.158、6.883,P=0.000),但末次隨訪的傷椎高度較術(shù)后1天無明顯變化(t=0.847,P=0.194);術(shù)后1天和末次隨訪的椎體后凸角(7.1°±2.5°,7.4°±2.8°)較術(shù)前(14.6°±2.6°)明顯減小(t=9.160、10.018,P=0.000),但末次隨訪的椎體后凸角較術(shù)后1天無明顯變化(t=0.800,P=0.936);末次隨訪椎體高度恢復(fù)率(49.5%±2.7%)較術(shù)后1天(50.0%±2.6%)無明顯變化(t=0.737,P=0.464);末次隨訪后凸角矯正率(50.7%±6.5%)較術(shù)后1天(51.9%±5.3%)無明顯差異(t=1.945,P=0.058)。隨訪過程中未見傷椎及鄰近椎體再骨折等并發(fā)癥。結(jié)論運(yùn)用PKP治療無神經(jīng)脊髓癥狀的老齡骨質(zhì)疏松性椎體爆裂骨折,療效可靠,且相對安全。
【作者單位】： 成都體育學(xué)院;四川省骨科醫(yī)院脊柱科;
【關(guān)鍵詞】： 經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù) 骨質(zhì)疏松 椎體爆裂骨折
【基金】：四川省科技廳支撐項(xiàng)目(編號:2015SZ0190) 國家科技支撐項(xiàng)目(編號:2012BAK21B01-02)
【分類號】：R580;R687.3
【正文快照】： 1(成都體育學(xué)院,成都610041)骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折(osteoporotic vertebralcompression fracture,OVCF)是老年患者常見的骨折,經(jīng)皮椎體成形術(shù)(percutaneous vertebroplaty,PVP)與經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)(percutaneouskyphoplasty,PKP)是治療OVCF安全、有效的微創(chuàng)治療技術(shù),能夠迅

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本文編號：809740