本文關鍵詞：骨科內(nèi)固定物取出困難的常見原因及應對策略

  更多相關文章： 內(nèi)固定物取出困難 并發(fā)癥 螺釘滑絲

【摘要】：目的總結骨科金屬內(nèi)固定物取出困難的常見原因并提出應對策略。方法回顧性分析自2012-01—2015-08骨科內(nèi)固定物取出困難的68例患者的臨床資料,總結金屬內(nèi)固定物取出困難的常見原因及應對策略。螺釘鉗夾取出法15例,鎢鋼鉆打磨螺釘取出法14例,折彎旋轉鋼板法12例,空心鉆皮質(zhì)骨開孔法9例,反向加壓套筒螺釘取出法4例,化整為零剪斷鋼板法3例,開槽法2例,部分取出法3例,其他方法取出4例。結果 62例內(nèi)固定物完整取出,3例螺釘或斷釘殘留,2例內(nèi)固定物取出失敗,1例術中導致醫(yī)源性骨折重新上內(nèi)固定物。術后出現(xiàn)患肢神經(jīng)損傷癥狀3例,均為牽拉損傷,觀察3個月后均恢復正常。切口一期愈合61例,延期愈合5例;感染2例,經(jīng)對癥處理后愈合。結論骨科內(nèi)固定物取出困難常見原因是螺釘滑絲或鋼板螺釘發(fā)生錯扣卡死。術前應將取出器械準備充分,術中根據(jù)具體情況采用先易后難和損傷最小化的原則,盡量一次性將內(nèi)固定物完整取出,避免醫(yī)源性骨折及其他并發(fā)癥發(fā)生。
【作者單位】： 西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院骨與關節(jié)外科;
【關鍵詞】： 內(nèi)固定物取出困難 并發(fā)癥 螺釘滑絲
【基金】：西南醫(yī)科大學青年基金資助項目(2014QN-078)
【分類號】：R687.3
【正文快照】： 內(nèi)固定物取出術是骨科最常見的手術之一,但是內(nèi)固定物取出術的并發(fā)癥仍高達20%[1],其中包括內(nèi)固定物取出困難。術中內(nèi)固定物一旦取出困難,處理不好極易導致醫(yī)源性骨折,重要的血管、神經(jīng)、肌腱等軟組織的損傷,同時顯著增加術后切口感染的風險[2]。筆者回顧性分析自2012-01—201

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 付衛(wèi)光;丁軍;張寶;;多排螺旋CT去金屬偽影技術在骨科內(nèi)固定中的應用[J];中國實驗診斷學;2012年03期

2 李恩躍;;淺析骨科內(nèi)固定不良事件的方式原因及預防策略[J];求醫(yī)問藥(下半月);2013年01期

3 郭林新 ,楊立民;第十次全國骨科內(nèi)固定學術研討會會議紀要[J];骨與關節(jié)損傷雜志;2001年04期

4 李長壽;;骨科內(nèi)固定物斷裂松動的原因及對策[J];現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志;2007年02期

5 朱建民;金宗達;謝錫善;謝錫慶;;常用骨科內(nèi)固定材料Χ線探傷檢測[J];骨與關節(jié)損傷雜志;1992年04期

6 惠勇;郭增林;黨炳文;馬宏;;甲基潑尼松龍用于骨科內(nèi)固定術后鎮(zhèn)痛臨床研究[J];陜西醫(yī)學雜志;2010年07期

7 于洪冰;;創(chuàng)傷骨科內(nèi)固定物失效的臨床分析[J];中國保健營養(yǎng);2012年12期

8 陳建靜;;骨科內(nèi)固定術后感染20例臨床分析[J];吉林醫(yī)學;2014年23期

9 趙迎風;王玉欣;;骨科內(nèi)固定物取出困難原因分析及對策[J];中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育;2010年09期

10 張兵;;20例骨科內(nèi)固定物取出難癥狀分析[J];中外醫(yī)療;2011年33期

，

本文編號：798207