本文關(guān)鍵詞：老年踝關(guān)節(jié)骨折治療中腓骨遠(yuǎn)端內(nèi)固定方法的個(gè)體化選擇

  更多相關(guān)文章： 老年人 踝關(guān)節(jié) 腓骨 骨折固定術(shù) 內(nèi)

【摘要】：目的:探討老年踝關(guān)節(jié)骨折治療中腓骨遠(yuǎn)端內(nèi)固定方法的個(gè)體化選擇及臨床療效。方法:回顧性分析2012年5月至2015年4月手術(shù)治療的68例老年踝關(guān)節(jié)骨折病例,其中男37例,女31例;年齡62~81歲,平均69.2歲。根據(jù)Danis-Weber分型:Weber A型19例;Weber B型31例,Weber C型18例。Lauge-Hansen分型:旋后外旋型22例,旋前外旋型18例,旋后內(nèi)收型19例,旋前外展型9例。所有患者根據(jù)骨折類型和個(gè)體化差異對(duì)腓骨遠(yuǎn)端骨折采用不同的內(nèi)固定方法治療。觀察術(shù)后臨床檢查、影像學(xué)指標(biāo),并采用美國足踝外科學(xué)會(huì)(AOFAS)踝-后足功能評(píng)分進(jìn)行手術(shù)療效評(píng)價(jià)。結(jié)果:本組Herbert螺釘固定12例,克氏針張力帶固定7例,1/3管型鋼板固定5例,重建鋼板固定6例,腓骨遠(yuǎn)端解剖復(fù)合鋼板固定17例,腓骨遠(yuǎn)端解剖鎖定鋼板固定21例。術(shù)后所有患者均獲隨訪,時(shí)間12~26個(gè)月,平均17.7個(gè)月。切口均Ⅰ期愈合。無感染及皮膚壞死,未出現(xiàn)骨不愈合、踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)、內(nèi)固定松動(dòng)斷裂。骨折愈合時(shí)間為2.7~4.0個(gè)月,平均3.2個(gè)月。不同內(nèi)固定組患者AOFAS評(píng)分、VAS評(píng)分、踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);骨折愈合時(shí)間比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度背伸為6°~18°,平均15°;跖屈26°~47°,平均37°。末次隨訪時(shí)AOFAS評(píng)分88.4±4.3,其中優(yōu)34例,良30例,可4例。結(jié)論:在老年踝關(guān)節(jié)骨折的手術(shù)治療中,采用個(gè)體化內(nèi)固定腓骨遠(yuǎn)端骨折可以獲得良好的臨床療效。
【作者單位】： 浙江省杭州市蕭山區(qū)中醫(yī)院骨科;
【關(guān)鍵詞】： 老年人 踝關(guān)節(jié) 腓骨 骨折固定術(shù) 內(nèi)
【基金】：杭州市衛(wèi)生計(jì)生科技計(jì)劃項(xiàng)目(編號(hào):2015B24)~~
【分類號(hào)】：R687.3
【正文快照】： 隨著我國人口老齡化加快,踝關(guān)節(jié)骨折的發(fā)生率也呈逐年上升的趨勢(shì)。腓骨遠(yuǎn)端是踝關(guān)節(jié)的主要組成部分,對(duì)維持踝關(guān)節(jié)正常生理功能有重要作用,在踝關(guān)節(jié)骨折手術(shù)治療中,腓骨遠(yuǎn)端的處理直接影響治療預(yù)后,內(nèi)固定方法選擇不當(dāng),尤其在老年患者中更易出現(xiàn)切口周圍軟組織并發(fā)癥及內(nèi)固定松

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 周生焰;腓骨遠(yuǎn)端皮質(zhì)缺損:骨化的變異[J];實(shí)用放射學(xué)雜志;1997年04期

2 鄭建章;尹曉明;湯發(fā)強(qiáng);;腓骨遠(yuǎn)端爪型支持鋼板治療腓骨遠(yuǎn)端骨折26例[J];福建醫(yī)藥雜志;2009年06期

3 馬偉巍;洪湖;顧小華;印杰;趙勇;;腓骨遠(yuǎn)端鋼板內(nèi)固定治療腓骨遠(yuǎn)端骨折[J];中國矯形外科雜志;2007年14期

4 郭志濤;薄連洪;;腓骨遠(yuǎn)端爪形支持鋼板治療腓骨遠(yuǎn)端骨折48例療效觀察[J];河北聯(lián)合大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2012年03期

5 陳吉;張瀕;龍玉寶;焦李;談志俊;;腓骨鉤狀鋼板治療腓骨遠(yuǎn)端骨折的臨床療效觀察[J];中國醫(yī)藥指南;2012年35期

6 楊新軍;;腓骨遠(yuǎn)端骨折使用腓骨鉤鎖定鋼板治療24例療效分析[J];中國傷殘醫(yī)學(xué);2011年01期

7 張功林;葛寶豐;;骨膜下切除術(shù)治療腓骨遠(yuǎn)端動(dòng)脈瘤樣骨囊腫[J];國際骨科學(xué)雜志;2011年06期

8 戴建輝;占鯉生;林海濱;吳獻(xiàn)偉;陳國立;;腓骨遠(yuǎn)端骨折合并下脛腓韌帶損傷的手術(shù)治療[J];中華創(chuàng)傷骨科雜志;2006年09期

9 李國山;林宗錦;郭春仙;張雪梅;;延伸到骨干部的脛/腓骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折的治療方法比較[J];中國醫(yī)藥指南;2008年07期

10 顧文奇;施忠民;梅國華;薛劍鋒;鄒劍;;雙鋼板內(nèi)固定治療腓骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折[J];中國修復(fù)重建外科雜志;2014年01期

中國重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫 前3條

1 巫宗德;王小兵;彭亮;魏國華;;微創(chuàng)經(jīng)皮鋼板內(nèi)固定治療腓骨遠(yuǎn)端骨折的療效分析[A];第三屆全國中西醫(yī)結(jié)合骨科微創(chuàng)學(xué)術(shù)交流會(huì)論文匯編[C];2013年

2 謝鳴;趙晶晶;方真華;黃若昆;胡家朗;勘武生;;腓骨鉤狀鋼板在腓骨遠(yuǎn)端不穩(wěn)定骨折中的應(yīng)用[A];第21屆中國康協(xié)肢殘康復(fù)學(xué)術(shù)年會(huì)暨第二屆“泰山杯”全國骨科青年科技創(chuàng)新論壇論文摘要[C];2012年

3 朱佳;曾小峰;;厚皮性骨膜增生癥一例[A];全國自身免疫性疾病專題研討會(huì)暨第十一次全國風(fēng)濕病學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2006年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 霍玉龍;髓內(nèi)釘與鋼板治療腓骨遠(yuǎn)端骨折的臨床比較[D];延安大學(xué);2015年

，

本文編號(hào)：792475