本文關鍵詞：輔助線優(yōu)化股骨近端髓內釘手術治療簡單股骨粗隆間骨折

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【摘要】：目的:探討術前通過C形臂X線透視體表定位輔助線,術中利用輔助線引導,置入股骨近端抗旋髓內釘?shù)闹麽敽吐菪镀瑢п樀呐R床效果。方法:回顧分析2012年1月1日至2015年1月1日行閉合復位股骨近端抗旋髓內釘內固定AO31A1型和31A2型股骨粗隆間骨折患者共132例,傳統(tǒng)手術組62例,其中男14例,女48例,年齡52~95歲,平均(69.58±8.55)歲,采用傳統(tǒng)手術方式;輔助線組70例,其中男15例,女55例,年齡61~88歲,平均(71.94±7.64)歲,在傳統(tǒng)手術方式基礎上,增加了體表和C形臂X線透視的輔助線定位,并在術中使用這些輔助線指導股骨近端抗旋髓內釘主釘和螺旋刀片的導針定位。比較兩組間手術時間、總透視次數(shù)、術后3個月隨訪時Harris評分、并發(fā)癥發(fā)生情況。結果:除輔助線組1例患者出現(xiàn)創(chuàng)口淺表感染的并發(fā)癥外,其余患者創(chuàng)口均Ⅰ期愈合。132例患者術后隨訪,時間3~18個月,平均(6.81±3.07)個月。輔助線組手術時間(56.16±6.36)min較傳統(tǒng)手術組(59.06±9.19)min明顯縮短(P=0.035),輔助線組總透視次數(shù)25.89±5.81明顯少于傳統(tǒng)手術組31.32±9.81(P0.001)。兩組術后并發(fā)癥發(fā)生率、術后3個月Harris評分差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:輔助線標記法簡單易行,能夠明顯縮短手術時間,減少術中透視次數(shù)。
【作者單位】： 溫州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院;
【關鍵詞】： 股骨骨折 骨折固定術 髓內 X線透視檢查 輔助線
【分類號】：R687.3
【正文快照】： 股骨近端髓內釘內固定技術經(jīng)過近10年的發(fā)展,由于其較傳統(tǒng)手術方式(如股骨近端鋼板、DHS和GAMMA釘)有手術創(chuàng)傷更小,效果確切,操作相對簡單的優(yōu)點,已經(jīng)被非常廣泛的用于股骨粗隆間骨折的治療[1-5]。但是,由于其操作中不暴露骨折端,表1兩組簡單股骨粗隆間骨折患者一般資料比較Ta

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