三維可視引導下經(jīng)3D腹腔鏡膽道硬鏡靶向碎石治療肝膽管結石36例臨床分析
本文關鍵詞:三維可視引導下經(jīng)3D腹腔鏡膽道硬鏡靶向碎石治療肝膽管結石36例臨床分析
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【摘要】:目的研究三維可視引導下經(jīng)3D腹腔鏡膽道硬鏡靶向碎石在肝膽管結石診治中的臨床應用價值。方法選擇2014年5月至2015年5月間36例肝膽管結石病人臨床資料,其中男性16例,女性20例,年齡30~73歲,平均53.8歲。采用腹部醫(yī)學圖像三維可視化軟件(MI-3DVS)對肝膽管結石進行三維可視化臨床分型和術前規(guī)劃,指導3D腹腔鏡聯(lián)合膽道硬鏡靶向碎石、網(wǎng)石、取石。結果三維可視化臨床分型:Ⅰ型18例,Ⅰ+Ea型2例,Ⅱa型5例,Ⅱa+Ea型2例,Ⅱb型7例,Ⅱb+Ea型1例,Ⅱc型1例。術中所見均與三維可視化圖像模型吻合,實際手術方式與術前規(guī)劃均一致。經(jīng)硬鏡檢查,術中取盡結石。手術時間(128.6±20.3)(100~165)min,術中出血(27.1±16.6)(10~80)m L,無圍手術期死亡,無輸血,無大出血。膽道損傷1例,經(jīng)保守治療后痊愈。術后隨訪(12.9±3.6)(7~19)個月,無結石殘留和復發(fā)病例。結論三維可視引導下經(jīng)3D腹腔鏡膽道硬鏡靶向碎石術,是肝膽管結石數(shù)字化微創(chuàng)外科治療的一種安全有效的方式。
【作者單位】: 南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院肝膽一科;
【關鍵詞】: 肝膽管結石 三維可視化 D腹腔鏡 微創(chuàng)外科
【基金】:國家高技術研究發(fā)展(863)計劃(No.2012AA021105) 國家自然科學基金(No.U1401254) 廣東省重大科技專項(No.2012A080203013)
【分類號】:R657.42
【正文快照】: 對于肝膽管結石的治療,術前在充分了解病人結石和膽管情況的基礎上,準確評估病情,從而制定合理有效的手術方案尤為重要[1]。影像學技術在肝膽管結石的術前診斷中起到了重要作用,但是臨床上常規(guī)影像學檢查存在不同程度的弊端,隨著數(shù)字醫(yī)學技術的發(fā)展,特別是肝膽管結石三維可視
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本文編號:785227
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