本文關鍵詞：InterTan髓內釘和第三代Gamma釘治療老年股骨粗隆間骨折的療效比較

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【摘要】：目的:對InterTan髓內釘(TriGen InterTan nail,TN)與第三代Gamma釘(Third Generation of Gamma nail,TGN)治療老年股骨粗隆間骨折的療效比較分析。為老年股骨粗隆間骨折治療總結臨床經驗及手術方式選擇提供依據。方法:依據納入和排除標準,對2013年6月至2015年3月80例老年股骨粗隆間骨折手術患者進行回顧性對照分析。其中InterTan髓內釘治療26例,第三代Gamma釘治療54例。兩組患者在性別、年齡、骨折類型等基本資料術前評價差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),具有可比性。觀察記錄兩組患者圍手術期相關數據,術后指標,術后局部及全身并發(fā)癥。相關數據應用統(tǒng)計學軟件SPSS21.0進行統(tǒng)計學分析。結果:所有患者獲得六個月以上隨訪,平均隨訪10.2±3.7個月。兩組患者在圍手術期輸血量、手術前后血紅蛋白變化值、住院時間方面P0.05,差異無統(tǒng)計學意義。兩組患者骨折愈合時間、髖關節(jié)Harris評分方面P0.05,差異無統(tǒng)計學意義。兩組患者Singh指數4級以下骨折愈合時間比較P0.05,差異無統(tǒng)計學意義。第三代Gamma釘組在手術時間、術中透視次數、術中出血量少于InterTan髓內釘組,P0.05,差異有統(tǒng)計學意義。術后隨訪大腿疼痛及股骨近端長度變化InterTan組優(yōu)于第三代Gamma釘組,P0.05,差異有統(tǒng)計學意義。術后局部及全身并發(fā)癥方面,如髖內翻畸形、切釘、退釘、髖部疼痛、骨不連、褥瘡、傷口感染、深靜脈血栓、肺栓塞方面P0.05,差異無統(tǒng)計學意義。結論:研究對照兩種治療方法都有良好的臨床療效,兩者都適用于老年股骨粗隆間骨折的治療。TN組更適用于不穩(wěn)定型老年股骨粗隆間骨折,特別是合并骨質疏松的患者。但TGN組手術時間短、術中透視次數少、術中顯性出血量少,有合并內科疾病、全身情況較差的老年患者更合適。
【關鍵詞】：股骨粗隆間骨折 老年 InterTan髓內釘 第三代Gamma釘
【學位授予單位】：蘇州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R687.3
【目錄】：

• 中文摘要4-5
• Abstract5-8
• 前言8-10
• 臨床資料與方法10-15
• 結果15-18
• 討論18-23
• 結論23-24
• 參考文獻24-28
• 附圖28-36
• 綜述36-60
• 參考文獻52-60
• 英文縮略語與中文對照60-61
• 攻讀學位期間公開發(fā)表的論文61-62
• 附錄62-65
• 致謝65-66

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本文編號：775057